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青少年膝痛

青少年膝痛 应该做什么检查

几种常见的疾病:
膝盖(髌骨)位置不正,包括重复性的半脱臼(subluxation)及脱臼(dislocation),也可引起膝痛。有时其外观并不明显,详细检查才可区分它们是因肌肉不对称或骨架异常所引起。  
欧氏病(Osgood-Schlatter disease),发生于十至十五岁的学童,在其膝部小腿骨上端呈现肿胀及压痛,运动过后特别疼痛。此症经过休息就会好,孩子长大后也不会再犯。有一种膝痛发生于快速成长,少运动的青少年,疼痛位置在膝盖骨附近。这种小孩跑不快,也不能大步跑,稍稍运动就叫膝痛。检查起来,可以发现下肢肌肉关节的柔软度甚差,躺着时,大腿甚至无法举过九十度,这是由于大腿后肌腱过紧引起膝盖骨过重负担。只要经过几个月的拉筋及柔软运动,膝痛自然会消失。  
强直性脊柱炎,约1/3的病人在青少年生长发育高峰期(12~16岁)出现过下肢膝关节疼痛。 
膝内不正常的皱襞(plica)、股骨分割性软骨炎、幼年型类风?性关节炎、化脓性关节炎、骨髓炎、滑膜骨软骨瘤等,也都可以引起膝痛。 因为膝部的大腿骨及小腿骨是人体中成长最快速的地方,各种良性及恶性的骨瘤均好发于此,故青少年苦于膝部有持续的疼痛、肿胀及热感时,均不可掉以轻心。骨瘤发病率为十万分之一,80%为青少年。该病多发生在膝关节周围,没有明显的发病原因,但青少年正处在生长发育期,一旦基因失控就容易骨质疯长,而得此病。  
膝部除了骨头外,尚有许多肌肉、韧带及软骨,故诊断上,除了病史、体检、一般X光外,有时尚赖关节摄影、关节镜检查、X光电脑断层摄影、核磁共振及活体切片等,才能得到正常诊断;诊断无误也才能实施有效的治疗。人身骨骼需要有钙来补充营养,只要有充足的钙,骨头就会硬,缺少钙,骨头就受不得压力,一旦受到压力关节就会疼痛。

 

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