动脉损伤出血 应该做什么检查
1.开放性创伤 无论何段股动脉出血均可因搏动性出血而立即出现休克甚至死亡尤以血管不全断裂者严重;此种情况除战伤外主要见于交通事故
2.闭合性动脉裂伤 如管壁断裂或部分断裂则大腿迅速出现进行性肿胀且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无)同时出现足背动脉搏动消失及其他肢体症状其失血量大多在1000～1500ml以上因此亦多伴有休克征
3.股动脉壁挫伤或内膜撕裂伤 此种类型临床上多见管壁也可能被刺破而迅速闭合(裂口大多较小且与血管走行相平行)除骨折症状外早期血管受损症状多不明显但于后期则出现假性动脉瘤由于受损动脉多处于痉挛状态下肢表现缺血症状及足背动脉搏动消失
根据外伤史骨折类型及特点临床表现及足背动脉搏动减弱或消失一般不难以作出诊断个别诊断困难者可选择性地采用血管造影术
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