肝风内动口眼涡斜

①肝阳化风
【病机】多因肝阴亏虚，阴不潜阳，肝阳上升所致。
【病理】风阳上逆，则头痛不止；风动筋挛，则肢颤；足厥阴肝脉络舌本，风阳窜扰络脉，则语言蹇涩；肝阴亏损，筋脉失养，则手足麻木；风动于上，阴亏于下，上盛下虚，故步履不正，行走飘浮，摇摆不稳。若病情进一步发展，风阳暴升，气血逆乱，肝风挟痰上蒙清窍，心神昏惯，则突然昏倒，不省人事，风痰窜扰脉络，患侧气血运行不利，弛缓不用，则致半身不遂，口眼□斜，痰阻舌根，则舌体僵硬，不能语言。多见于眩晕、头痛、中风及西医的血压高、脑血栓形成、脑溢血等疾病。
【治疗】以镇肝熄风为法。
【方剂】常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤之类。
.②热极生风　
【病机】多因温热病，热邪郁狂，热盛燔灼肝经所致。
【病理】热邪亢盛，充斥肌肤，故高热灼手；热传心包，心神愦乱，则神智昏糊，躁扰不安而如同发狂；热灼肝经，津液受烁，筋脉拘急，故手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭。热邪内犯营血，则舌色红绛；脉弦数，为肝经火热之症。多见于温热病极期及西医的脑炎、脑膜炎、中毒性痢疾、败血症等疾患。
【治疗】以凉肝熄风为法。
【方剂】常用羚羊钩藤汤之类。
③阴虚动风
【病机】多因温热之邪久稽，耗伤阴液，或内伤久病，阴液亏损所致。
【病理】肝阴不足，虚风内旋，故头晕耳鸣；肝阴亏虚，筋脉失养，故见手足蠕动。肝开窍于目，肝阴不足，目失所养，故两目干涩；阴虚则内热，虚热内蒸，则五心烦热；虚热内扰营阴，则潮热盗□。舌红少津，脉细数或脉细无力，为阴虚内热之象。多见于温热病后期、眩晕、虚劳及西医的高血压等病。
【治疗】以滋阴熄风为法。
【方剂】常用大定风珠之类。
.
④血虚生风　
【病机】多因素体血虚，或久病血虚所致。
【病理】肝主筋，血虚则筋脉失养，故肢体麻木，手足震颤；肝血不足，不能上荣头面，则眩晕耳鸣，面白无华；血虚则魂无所安，故夜寐多梦；妇女肝血不足，不能充盈冲任之脉，故月经量少，甚则闭经。多见于眩晕、失眠、月经不调及西医的神经官能症、高血压等病。
【治疗】以养血熄风为法。
【方剂】常用四物汤之类。
外敷药物
本证中若有表现为局部红肿热痛的，可配合外敷法、以利于缓解局部的疼痛。
1．三黄二香散：黄连30克、黄柏30克、生大黄30克、乳香l2克、没药12克。
研极细末，初用细茶叶汁调敷，干则易之，继用香油调敷。该方法适宜于大头瘟、痄腮病。
2．水仙膏：水仙花根不拘量，剥去老赤皮与根须，放入石臼中捣如膏状，取适量敷肿处，中留一孔出热气，干则易之，以肌肤上生黍米大小之黄疱疮为度。该方法适宜于大头瘟、痄腮病。
3．如意金黄散：生南星、陈皮、苍术各二斤、黄柏五斤、姜黄五斤、白芷五斤、甘草二斤、厚朴二斤、大黄五斤、天花粉十斤，研磨成粉末，用细绢箩筛，贮磁罐中，用时以醋调之敷肿处，干则再以醋润之。该方法适宜于大头瘟病。
药物吹喉
1．玉钥匙：焰硝75克、硼砂25克、冰片5克、僵蚕5克，研极细末，调匀，以竹
管吹1.5克入喉中。该方法适宜于烂喉痧初起，咽喉红肿而未糜烂者。
2．锡类散：象牙屑1克（焙）、珍珠1克（制）、青黛2克（飞）、冰片1克；西牛黄1克、焙指甲l克、壁钱20个。共研细末，密装瓷瓶中，每用少许吹患处。本方适宜
于烂喉痧病热毒壅盛，咽喉糜烂者。
含漱探吐法
大头瘟之咽痛喉痹者，急用生桐油和皂荚末少许，白鹅翎（或棉纤）蘸以扫喉，探
吐痰涎以开痹，继以加味冰硼散以退肿，终用土牛膝根捣汁2瓢，开水1碗，调入制月石6克、紫雪丹l克，烊化之，频频含漱以祛腐。