房颤是什么引起的
(1)风湿性心脏病:约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。
(2)冠心病:经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%,而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%,总之冠心病的发生率是较低的。
(3)高血压性心脏病:其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。
(4)甲状腺功能亢进:早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润,病程久者心肌常呈细小局限性纤维化,发生率为5%,多见于40~45岁患者,青年患者较少见,即使发生也多为阵发性。
(5)病态窦房结综合征:当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良,胶原结构异常及窦房结周围的变性,特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常,可促使心房颤动的发生。
(6)心肌病:各类型的心肌病,常因伴有局灶性的心房肌炎症,变性或纤维化,心房扩大易导致心房颤动的发生,其中酒精性心肌病患者心房颤动常是该病的首发表现,发生率高。
(7)全身浸润性疾病:系统性红斑狼疮,硬皮病,白血病,淀粉样变等。
(8)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
(9)心脏手术和外伤。
(10)洋地黄中毒,乌头碱类,尼古丁等中毒均可诱发房颤。
(11)各种心导管操作及经食管电刺激,电复律术中等可直接诱发房颤。
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