低通气综合征是什么引起的
PaCO2升高同时患者还可出现低氧血症,从而产生相应的临床表现。近年发展起来的多导睡眠监测技术可用于协助诊断。
导致儿童肺泡低通气的主要病因包括:脑干和脊髓的损伤、中枢性呼吸调节异常、病理性肥胖、胸廓限制性畸形、神经肌肉病、阻塞性肺疾病等。
睡眠对通气的影响在低通气综合征的发病中非常重要。存在神经肌肉病、胸廓畸形、肥胖等基础疾病的患儿入睡后,每分通气量减低(主要由于潮气量降低),呼吸中枢对低PaO2和高PaCO2的反应能力较清醒时减低,同时呼吸驱动减弱,上气道及肋间肌肉松弛,加之体位等因素,非常容易出现通气不足,从而造成严重的CO2潴留和低氧血症。
因此,低通气综合征不同于其他疾病的特点是,症状首先在夜间睡眠中出现,而病理改变也是在夜间最为严重。而这种夜间的异常,往往被患儿家长和医师所忽视。
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