血清丙肝病毒RNA(HCV-RNA)阳性是什么引起的
临床上遇到血清抗HCV阴性,而HCV RNA阳性的情况时,应考虑以下几种可能: (1)急性丙型肝炎的早期:这时虽有病毒血症,HCV RNA阳性,但血清抗HCV常没有出现或滴度低,血清抗HCV检测为阴性。 (2)免疫应答功能低下的人感染丙肝病毒:如肝移植、肾移植病人由于长期使用免疫抵制剂,在感染丙肝病毒后,对丙肝抗原免疫应答功能低下,血清抗HCV常阴性,而病毒血症却存在,故血清抗HCV阴性,而HCV RNA阳性。这种情况还见于由母婴传播的婴幼儿丙肝病毒感染,在其被动输入的抗体消失后,主动抗体应答常低弱或迟缓。某些血液透板的慢性肾衰病人,在感染丙肝病毒后,约有1/4以上可出现这种情况
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