2018-07-17
心外科切口沿胸锁乳突肌前缘切开皮肤和颈阔肌
抽紧控制带，沿动脉长轴切开颈总动脉和颈内动脉壁至能看到斑块，沿斑块与动脉的界面向远侧分离。动脉壁切口从颈总动脉分叉部近侧1~2cm开始，并超过颈内动脉中斑块的远端。
胸腺瘤多位于前上纵隔或前中纵隔，约占原发性纵隔肿瘤的1/4～1/5，男女发病相等。30%为恶性，30%为良性，40%为潜在或低度恶性。良性者常无症状，偶在X线检查时发现。若肿瘤体积较小，密度较快，紧贴于胸骨后，X线检查颇难发现。
食道癌是大家都不陌生，是一种对患者生活影响很大的疾病，食道癌晚期患者会因为严重的进食困难而生活质量受到严重损害，由于肿瘤生长，向其他部位发生转移，患者还可能会出现一些身体其他部位的症状。下面给大家介绍一下，食道癌手术后复查内容。
抽紧控制带，沿动脉长轴切开颈总动脉和颈内动脉壁至能看到斑块，沿斑块与动脉的界面向远侧分离。动脉壁切口从颈总动脉分叉部近侧1~2cm开始，并超过颈内动脉中斑块的远端。
我们在临床麻醉中应用颈丛阻滞多于全身麻醉，临床效果很好，颈丛神经阻滞是一种有效、安全、价廉的麻醉方式，但对重症、CEA术后再狭窄患者，仍需行全身麻醉。
可能造成栓子脱落形成栓塞，这种危险虽然并不多见，但后果严重。因此近年来很多非侵袭性检查，如经颅多普勒超声探测、磁共振血管造影应用较多，只有在TCD和MRA不能确诊时才行常规脑血管造影。
保护缺血脑组织免受代谢毒物的进一步损害。其中根本的治疗措施是早期再通闭塞的脑血管，在出现不可逆损害之前，给缺血脑组织及时供血，阻断脑化学因子的连锁反应，增加脑组织的耐受性，从而挽救半暗区脑组织功能。
有时栓塞1支或多支供血动脉仍然难以达到治疗目的。③微导管操作不当可引起畸形血管团出血。④栓塞胶反流可误栓正常血管分支。⑤由于微导管进入畸形血管团过深或拔管不及时可引起粘管。
导丝和微弹簧圈操作不当及过度填塞所致。处理原则为：中和肝素，继续填塞动脉瘤至填实；减少造影剂剂量，以免其漏入蛛网膜下腔致严重的血管痉挛；降低体循环血压，减少破口出血；头颅CT检查，决定是否需手术。
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