2017-07-02
肋骨骨折的相关知识 肋骨骨折的原因有哪些
在胸部损伤中，肋骨骨折(rib fracture)最为常见，可为单根或多根肋骨骨折, 同一肋骨又可在一处或多处骨折。儿童肋骨富有弹性，承受暴力的能力强，不易骨折。老年人骨质疏松，脆性大，易发生骨折。
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根据很多的胸骨骨折患者反应，他们被胸骨骨折疾病困扰着，都不知道该如何摆脱胸骨骨折疾病。同时胸骨骨折的治疗也成为头号问题。那么，胸部损伤的常见症状有哪些?
心肺复苏的适应症主要是心脏骤停，以往强调开始心脏按压前需要确定患者无反应、脉搏消失，但是现实生活中限于环境和救治者经验，往往不能准确判断，所以新版指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。
在胸部损伤中，肋骨骨折(rib fracture)最为常见，可为单根或多根肋骨骨折, 同一肋骨又可在一处或多处骨折。儿童肋骨富有弹性，承受暴力的能力强，不易骨折。老年人骨质疏松，脆性大，易发生骨折。
在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断，有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折，而连枷胸是指三根或三根以上相邻肋骨两处或多处骨折构成浮动胸壁的一种胸部创伤。
肋骨骨折是胸部损伤中最常见的，在胸部闭合性损伤中，肋骨骨折约占85％。最初人们采用对整个胸廓进行捆绑、胸壁外固定等保守方法治疗肋骨骨折，损伤较严重的肋骨断端可能进一步错位，导致胸壁畸形，肺通气容量减少，呼吸功能受损。
胸廓由胸骨、12对肋骨、12个胸椎相互连接共同构成。在胸廓骨折中肋骨骨折最为常见，约为90%。第4～7肋骨长而薄，最易折断。而连枷胸是指三根或三根以上相邻肋骨两处或多处骨折构成浮动胸壁的一种胸部创伤。
老年人肋骨骨折的发生，往往发生在由坐下到站起的时刻，尤其是从马桶上站起。这个对于年轻人来说很简单的动作，却涉及了多个系统。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。
对单根肋骨骨折病人的胸壁伤口须彻底清创，分层缝合后固定包扎。如穿破胸腔，须做胸膜腔闭式引流术。多根多处肋骨骨折者，于清创后用不锈钢丝做外科手术固定。
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽机能。
肋骨骨折的患者生活当中一定要注意一般治疗这种疾病，2到4周以内是能够自行聚合的。治疗这种骨折生活当中可以通过单处闭合性肋骨骨折的治疗，也可以通过开放性骨折的治疗。
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