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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不张和感染,出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血,表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情,主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤,其严重程度,主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
数据分析采用SPSS16.0统计软件。以疾病结局为应变量,相关研究因素为自变量,先进行logistic单因素分析,筛选出差异有统计学意义(P<0.05)的数据
无论是哪种气胸类型,抢救措施中最有效的就是胸腔闭式引流。其目的分为三点:引流胸膜腔内的积气、积液;重建胸膜腔负压,保持纵膈的正常位置;促进肺复张。
胸部创伤无论是闭合性或开放性损伤,均可引起从胸壁软组织、胸廓骨骼到胸腔内脏器的损 伤。严重的胸部创伤可引起一系列病理生理变化,主要表现为呼吸和循环功能障碍,两者 又互相影响,互为因果。
胸部创伤是导致死亡的重要原因。许多胸部创伤患者在到达医院之前就已死亡;然而,其中很多死亡却能通过快速诊断和治疗予以避免。少于10%的钝性胸伤以及只有15%-30%的胸部穿透伤需要手术干预(通常是胸腔镜术或开胸手术)。
胸部损伤患者的初次评估开始于气道,接着是呼吸,然后是循环。若发现重要问题应立即处理。在过去的二十年中,CT技术已经越来越多地用于成年人钝性创伤评价诊断,许多创伤中心采用常规的从头到骨盆的CT扫描。许多研究已经表明CT使用的延长和癌症风险有关。
胸腔内有心脏、肺等重要器官和大动脉。如果胸部出现创伤,如不采取紧急急救措施,有可能造成更大伤害。因此应尽快进行紧急处理后将患者送院治疗。
胸膜腔穿刺术是指对有胸腔积液或气胸的患者,为了诊断和治疗疾病的需要而通过胸腔穿刺抽取积液或气体的一种技术。胸膜腔穿刺术不仅是诊断和治疗疾病的一种方法,更是抢救生命的一种急救技能。