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可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油,可防止营养不良的发生,减少乳糜液的形成。因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同,它自肠道吸收后不参与乳糜形成,而经门脉进入肝脏。
食物经过消化吸收后,分解的脂肪在小肠上皮细胞装配而成乳糜微粒,先通过乳糜管进入淋巴系统,再通过胸导管进入血液。此时的淋巴液因为吸收了乳糜颗粒,形成白色乳状液,称为乳糜。
胸腔积液含淋巴乳糜液的称乳糜胸,是由乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。乳糜胸约占所有胸腔积液的2%。乳糜胸,中医诊断为饮停胸胁的“悬饮”,中医偏方辩证治疗具体如下。
乳糜胸由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内,常伴有咳嗽、胸痛等症状。患者在确诊后一定要及时治疗,以免耽误最佳的治疗时间,导致病情加重。
众所周知,乳糜胸会导致严重的胸闷、气短、胀痛、不能平卧,甚至晚上只能坐着睡觉,让人感到非常痛苦,寝食不安,痛不欲生。如果我们置之不管,很多患者胸水会越来越多,会造成最后呼吸困难,甚至威胁生命。那么,得了乳糜胸能彻底治愈吗?
乳糜胸患者发病急骤,乳糜液引流量每日超过1500ml以上,临床症状较重者,应及早手术。而胸部手术如食管癌根治术后出现的乳糜胸,多为术中损伤胸导管主干引起,保守治愈的机会较少。
乳糜液积存在胸膜腔内即称乳糜胸。乳糜胸的手术指征并无统一的标准,通常认为保守治疗14d中每天胸腔引流管流出乳糜液在400ml以上;或连续5d,成人每天乳糜液流出1500ml以上,儿童每天多于100ml/岁,应手术治疗。
乳糜胸是胸导管或其分支破损,乳糜液溢漏,积聚于胸膜腔而形成。自发性乳糜胸是临床少见疾病,约占胸腔积液的2%左右。病因复杂,多数由肿瘤、炎症、寄生虫或免疫系统疾病引起。
乳糜胸一旦确诊,应立即采取禁食、输血、静脉补液、高营养支持,胸腔穿刺或闭式引流可使肺完全膨胀。恶性肿瘤引起者应以放射治疗肿瘤。1/2病人可通过保守治疗,而另1/2病人需要手术。
恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因。其中,又以淋巴瘤最多见,此种患者对放疗及化疗反应皆较好,有的患者经治疗后瘤体缩小,上腔静脉或胸导管压迫解除,乳糜胸消失。放疗对Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。结核患者应行抗结核治疗。