2018-03-21
不给三级医院设置行为边界，分级诊疗就是一句空话！
现在对于分级诊疗的调控手段好像只是不同级别医院的医疗费报销比例不同，这只是在病人一端进行调控，有些支付能力较强的病人可能对报销级差并不敏感。实际上应该从病人就医行为和医院诊疗行为两端同时进行调控，尤其要对三级医院的行为边界进行清晰的界定。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友，他们身体不舒服，到医院看病，他不幸有多种病，但是不好意思，按照新的规定，只能看一种，没办法一下子端了所有病痛，要看另外一种病，等这个病治好了再来。
现在对于分级诊疗的调控手段好像只是不同级别医院的医疗费报销比例不同，这只是在病人一端进行调控，有些支付能力较强的病人可能对报销级差并不敏感。实际上应该从病人就医行为和医院诊疗行为两端同时进行调控，尤其要对三级医院的行为边界进行清晰的界定。
据媒体在去年10月报道，上海政协召开“深化公立医院改革”专题协商会上，相关领导表示，未来，随着分级诊疗的推行，三级医院和专科医院将不设门诊，只做疑难杂症病人的诊疗，以及住院病人的诊疗。
基本医疗保险的关键点是“基本”，只能针对广大民众“兜底的”医疗需求，超出基本医疗保险范围的医疗需求应主要由商业医疗保险覆盖，所以要大力扶持和发展商业医疗保险，鼓励和引导有一定经济基础和支付能力的人群自行购买商业医疗保险。
在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，我国医药卫生体制改革取得了卓越成效，大大缓解了群众看病就医难题。随着医改的不断深入，代表们还从医院、医保、医药三方面积极建言献策，助力啃下“硬骨头”，增强群众健康获得感。
央地财权事权改革的深层原因是中国各级政府的功能正在重新定位之中，政府在公共事业发展和监管方面的主导作用严重缺位、错位、越位，中央和地方政府在发展公共事业方面的事权、财权划分严重不清。因此改革亟待推进。
国家行政学院社会和文化教研部副教授胡颖廉在接受媒体采访时指出，此次机构改革“大市场-专药品”模式抓住了当前食药安全治理的两大关键：食品安全监管的协调力和综合性，药品监管的特殊性和专业性。
目前国内药品重复性生产众多，竞争非常激烈，但毕竟中标数量有限、医保目录有限，大批药企命脉、七寸都将被牢牢捏住，弄不好即有可能被彻底淘汰。此消彼长，也将有部分药企将藉此异军突起，格局将大变。
市卫计委在《通知》中指出，各医疗机构主要负责人为本机构重点监控药品管理的第一责任人。各级卫生计生行政部门要充分利用信息化手段，对医疗机构重点监控药品目录和临床使用等情况进行监测，适时组织现场督导检查。
为减轻肝移植患者医疗费用负担，浙江省人力社保厅近日决定，将从2018年1月1日起开展肝移植术基本医疗保险按绩效支付试点，保障对象为参加基本医疗保险的浙江省户籍患者，或在接受肝移植术前参加浙江省基本医疗保险连续缴费满1年的患者。
今年政府工作报告中承诺，公立医院全部取消药品加成；4月，国家卫计委等7部门联合发布了《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》，对公立医院医改设定时间表，通过取消药品加成、调整医疗服务价格等手段，进一步强化公立医院公益性。
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