专家盘点最常见的小儿哮喘治疗误区,你中招了吗?
在许多患者的传统观念里,对皮质激素有惧怕心理,拒绝应用。实际上,依据《全球哮喘防治的创议》中建议的皮质激素的吸入疗法,每日用量少,以微克为单位,较强的松的剂量小得多,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,副作用小。
民间治哮喘的小偏方取白皮大萝卜1个,蜂蜜100克。白皮大萝卜挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗内,加清水蒸煮20分钟,熟透即可食用。
萝卜1000克,半夏、茯苓、陈皮、白术各10克,白糖适量。萝卜、洗净,刮细丝,与四药同人锅中,加水煎煮半小时,滤出汤汁,另置小火煎熬至较稠时入白糖,待成膏状停火置冷,每次1--2匙,日3次沸水冲服。
在许多患者的传统观念里,对皮质激素有惧怕心理,拒绝应用。实际上,依据《全球哮喘防治的创议》中建议的皮质激素的吸入疗法,每日用量少,以微克为单位,较强的松的剂量小得多,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,副作用小。
所测得的PEF对于随时监测孩子的病情变化更加有利,并且它与FEV1.0有良好的相关性,可重复测定,所以峰流速仪用于门诊、急诊及家庭对哮喘监测是十分重要、易行的。
避免带小儿去人多拥挤的公共场所,如电影院、戏院、大商场、室内体育馆等。尤其是在当地流行呼吸道传染病时,尽量不要带小孩外出,人群拥挤的地方空气混浊,并且有大量致病菌散布,小儿极有可能通过空气或接触传播而感染发病。
中国工程院院士、中华医学会会长、广州呼吸疾病研究所荣誉所长钟南山院士强调,要重视儿童哮喘,因为成年的哮喘绝大多数是儿童期埋下的“祸根”。
根据调查,大多数儿童哮喘都是过敏性哮喘,是由过敏原引起的儿童体内免疫系统改变而引起的呼吸系统症状。明确过敏原后,让孩子尽量避免接触,如孩子对宠物猫狗过敏,家中就不该豢养。
目前对哮喘的治疗,最有效的是吸入糖皮质激素,但有不少家长担心激素会影响身体而不愿意配合治疗,或者是症状稍有缓解就立即停药,这样往往会使得哮喘难以控制,而且容易反复,甚至发展为慢性支气管炎、肺气肿、呼吸衰竭等更严重的问题。
喂药时发生呕吐、咳嗽是最常出现的服药意外,由于不同药物的味道差别较大,有些抗生素如头孢克肟、红霉素、阿青霉素及中药类的感冒药等有特殊的苦味,孩子不愿意吃,如果强行喂药,容易在服药后出现呕吐、咳嗽。
哮喘患儿缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
哮喘急性期饮食宜选清淡、易消化的食物,避免食用易致敏的食物。牛奶过敏的患儿要选择适当的牛奶代用品,对鸡蛋过敏者,避食蛋清即可。避免食用油腻、过咸、过甜以及辛辣食品,如葱、蒜、辣椒等。