2019-09-17
吴一龙历数肺癌患者治疗的误区
非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的85%，影响面大、破坏力强，是肺癌家族中最大的“黑恶势力”。而在NSCLC患者中，约1/5的患者都为Ⅲ期非小细胞肺癌。
小细胞肺癌起病急发展快，很多确诊的小细胞肺癌已经出现了全身转移，这类患者已经错过了手术最佳治疗时机，很多患者最关心的还是能活多久，以及还有没有治疗希望，这对这个问题我们来详细了解下。
专家介绍说，肺癌是目前癌症死亡中的“第一杀手”，但它却是各种癌症中病因最为明确，因而是最可以预防的癌症。肺癌高发因素主要是人类自身行为造成的。从某种意义上说，肺癌是一种人造肿瘤，是一种生活方式疾病，因而只要我们行动起来，改变
非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的85%，影响面大、破坏力强，是肺癌家族中最大的“黑恶势力”。而在NSCLC患者中，约1/5的患者都为Ⅲ期非小细胞肺癌。
良性结节通常直径小，每年体检大小无明显变化甚至可以自行消失。边缘规则呈球状，光滑孤立，不会牵拉周围组织，密度较实，接近正常软组织密度，也不会有血管、气管从中穿行。
依托泊苷/铂类耐药的广泛期小细胞肺癌（ED-SCLC）患者预后不良，免疫治疗值得尝试，近期，《LungCancer》在线发表的帕博利珠单抗（俗称“K药”）、紫杉醇联合二线治疗的疗效和安全性研究发现，ORR达到23.1%，PFS为5个月，OS为9.1个月，显示出一定的疗效。
定性的功能包括：肿瘤图像分割，定义异常组织的边界，为之后的诊断和治疗铺路；诊断，对肿瘤进行评估和分型，比如良性或恶性；分期，将肿瘤按照已有分期标准进行分期，比如按TNM分期。
Loges教授认为，恶病质在世界各地夺走癌症患者的生命，严重影响癌症治疗。这一研究得出了超重患者比普通体重和低体重患者在免疫检查点抑制剂的治疗中预后更好的结论，但是，Loges教授指出，令人遗憾的是，研究者并没有区分普通体重和低体重患者的情况。
有观察性数据显示，与摄入最少的膳食纤维相比，摄入最多的膳食纤维可以将全因和心血管相关的死亡率以及冠心病、中风、2型糖尿病和结直肠癌的发生率降低15％至30％。
很多中晚期肺癌患者，得知自己病情之后，觉得治与不治没有大的区别，所以放弃治疗，这是非常不正确的。现在医疗技术发达，治与不治差别极大。如果放弃治疗，有些晚期病人预期只有几个月；同样的病情经过治疗后，生存五年以上的例子也有很多。
肺结节，是指胸部X光片或CT发现的圆形白色小阴影，实质上是肺部的少量异常组织。肺结节当然不是正常现象，但大多数肺结节并不是肺癌，而是良性的，比如疤痕或者陈旧的感染等。
帕妥珠单抗是首个抑制HER2异源二聚化的大分子单抗，术前新辅助治疗和术后辅助治疗显著降低复发风险，提高患者治愈机会，节约复发转移费用。帕妥-曲妥联合化疗方案为高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者提供系统性治疗选择，获权威指南一致推荐。
值得注意的是，研究者还建立了32个人源肿瘤异种移植模型（PDX模型），实现了32对PDX-患者共同的实验。发现炎症反应基因的低表达与OT治疗和标准一线化疗（依托泊苷联合铂类）的交叉耐药性之间的相关性。
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