肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
直到最近回国探亲,赵女士在老公的陪同下,到邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科看病,才被确诊为颊黏膜鳞状细胞癌(属于口腔癌的一种)!
黄某和家人都不敢相信这一事实,因为他除了右上腹部痛了两次,睡眠和胃口不太好外,其他都很正常,人也没瘦,怎么就得肝癌了。
这是什么感觉呢?比如你吃进去一粒米,从放进嘴巴里那一刻起,这粒米在身体里哪个器官,哪里就痛不欲生。
很多患者家属把镇痛治疗看成一种消极治疗,认为是医疗上的一种无奈之举。其实,疼痛往往是多数晚期患者的主要症状,因此镇痛治疗恰恰是对晚期患者的一种关爱,是应该积极使用的一种治疗方式。
于是有人将少量的吗啡注入蛛网膜下腔的脑脊液中,使药物能够直接与脊髓和大脑组织接触,结果发现镇痛效果非常明显,而停药以后神经功能也没有任何影响。因此从20世纪80年代末开始,蛛网膜下腔吗啡泵植入术被广泛的应用于临床,治疗癌痛和其他顽固性疼痛。
除此之外,亦有研究者发现,在神经细胞内,通过甲基-β-环糊精,这种通常用于干扰脂伐的制剂去降低胆固醇水平,将削弱δ-阿片受体的信号传递。同样的研究结果也在小鼠尾状核、中国仓鼠的卵巢细胞及人类胚胎肾细胞得到印证。可见,在体外研究中,胆固醇水平与阿片类药物的功能发挥较为密切。
只有当疼痛剧烈时才用镇痛药,甚至还有不少患者不愿意接受规范的疼痛治疗。”樊碧发表示,受这些错误观念的影响,不少患者拒绝承认自身疼痛的存在,并拒绝接受疼痛治疗。
在所有顽固癌痛的病例中,都存在“疼痛,失眠,疲惫,疼痛,失眠”这样的恶性循环。如附骨之疽一般严重影像了患者的生活质量与心理状态。
少数肿瘤可分泌致痛物质,产生非转移性浑身疼痛症状,如多发性肌肉神经痛、骨关节痛等。晚期癌症病人由于机体过度消耗,营养不良导致褥疮、肌肉痉挛等疼痛。
原卫生部在全国范围内的癌痛现状调查结果指出:我国癌痛的发生率为 61.6%,其中 50% 的疼痛级别为中度至重度,30% 为难以忍受的重度疼痛。
事实上,及时使用止痛药物更安全有效,且所需的止痛药强度和剂量也最低。对于急性或突发的疼痛,应该尽早就诊,而不是“忍”或“止”。慢性疼痛则应该“止”,不能“
爆发痛的药物治疗目前尚无明确标准,如根据 癌痛三阶梯止痛原则 和《NCCN 成人癌痛指南》对基础疼痛进行规范治疗后出现爆发痛,则在基础上再进行解救治疗。