2017-11-30
病毒已转阴，表面抗原为什么越来越高？
我两年半前开始服恩替卡韦。现在转为“小三阳”，病毒量低于检测下线，肝功正常，B超也未见肝纤维化。每3、4个月就检查一次，每次检查都是上述结果，但是乙肝表面抗原滴度越来越高，从最初发病200，发展到现在5000多，单位都是同样的。
美国研究学者最新研制出一种不含干扰素的治疗丙肝新药物，肝硬化丙肝治愈率可达95%，有望在2015年推出市场。
门静脉栓塞是一个让人“心塞”的疾病。肝血供的3/4来自于门静脉。门静脉进入肝脏后，将来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。当门静脉栓塞后，进入肝脏的含有营养的血流急剧减少，会出现肝脏萎缩、肝功能异常、营养缺乏。
我两年半前开始服恩替卡韦。现在转为“小三阳”，病毒量低于检测下线，肝功正常，B超也未见肝纤维化。每3、4个月就检查一次，每次检查都是上述结果，但是乙肝表面抗原滴度越来越高，从最初发病200，发展到现在5000多，单位都是同样的。
澳大利亚墨尔本彼得.杜赫提感染与免疫研究所、皇家墨尔本医院Bayliss等近日完成的一项研究表明，HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者应用替诺福韦酯（TDF）长期治疗期间，存在前核心区和（或）基本核心启动子（PC/BCP）突变以及病毒多样性更高与HBsAg清除率更低有关。
最近一项研究指出，肠道菌群似乎在年龄相关性免疫清除HBV中发挥着关键作用。这一研究成果公布在Hepatology杂志的封面上。
研发出一种新型CRISPR/Cas9递送系统，其能够在体内递送CRISPR/Cas9至肝脏，并在单链引导RNA（sgRNA)的引导下靶向切割外源或内源致病基因从而达到治疗肝病的目的。该种新型递送系统为CRISPR/Cas9这一强有力的基因编辑工具，在临床上的实际应用开辟了新途径。
2017年2月15日至19日，第26届亚太肝病学会年会在上海召开，对丙肝直接抗病毒药物（DAAs），大会上也进行了报告，针对DAAs对丙肝肝纤维化的影响，我们一起来关注一下。
丙肝感染极易慢性化，而慢丙肝人群中20%可能进展为肝硬化，其中的25%可能进展为肝癌。除了肝脏本身并发症外，越来越多的证据表明HCV感染患者具有发生肝外疾病的倾向。其中，2型糖尿病便是其中之一。
针对HBV的特异性CD8+T细胞应答失败可导致病毒清除失败，并妨碍产生针对HBV的保护性抗体。有研究已经表明，在慢性病毒感染中，IL-21有助于提高CD8+T细胞的功能，并且慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗12周后的血清IL-21水平较高，可以预测HBeAg血清学转换。
HBeAg阴性慢乙肝患者（CHBe-）停用口服药物的安全性一直存在争议。2017国际肝病会议(ILC 2017)上，来自雅典国立卡波第斯大学医学院消化内科的研究人员报告了一项前瞻性研究，评估了使用恩替卡韦（ETV）/替诺福韦（TDF）长期病毒学缓解的非肝硬化患者的停止治疗缓解率和再治疗率。
近日，消化病领域权威杂志Clinical Gastroenterology and Hepatology发表了一篇荟萃分析文章，研究人员旨在评价达到持续病毒学应答(SVR)水平的丙型肝炎病毒(HCV)感染者通过振动控制的瞬时弹性成像(VCTE)测量的肝脏硬度降低程度。
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