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泌尿系结石是怎么回事?治疗方法有哪些?​

2019-10-19 来源:株洲恺德医院泌尿外科中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:输尿管软镜镜体纤细柔软,对输尿管、肾盂粘膜无损伤,镜体末端可上下弯曲180度至270度,相较于硬镜更有利于方便地观察和处理肾盂、肾盏结石,几乎可以治疗任何部位的泌尿系统结石,尤其是在处理硬镜无法观察和处理的肾盏结石时更显优势。

什么是泌尿系结石?

泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成,其主要功能为排泄。泌尿系结石是泌尿系统的常见病,是在肾脏、输尿管、膀胱和尿道部位产生类似石头的物质,在临床上也常称为“尿石症”,以肾与输尿管结石为常见。

临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛;尿道结石表现为尿线极细、尿潴留和尿道疼痛。

泌尿系结石患者的年龄高峰在25~40岁之间,女性有两个高峰,即25~40岁及50-65岁。出现第二个高峰可能与女性绝经及骨质疏松有关,2~3%的泌尿系结石发生在2~6岁的儿童身上,常与尿路感染、先天畸形有关。男:女约为3.1~9.46/1,各地区差异较大,其中男性患上泌尿系结石约是女性的1-2倍。

泌尿系结石的治疗方法有哪些?

(1)药物保守治疗——初期结石疾病的保守治疗方案

条件:结石体积小、结石表面光滑、输尿管管腔无狭窄。

缺点:长期服用排石中草药可能导致肝肾功能损害。

(2)开刀取石——逐渐被淘汰的治疗手段

缺点:创伤大、出血多、预后慢,术后易出现输尿管狭窄等问题。

(3)体外冲击波碎石——不开刀,从体外将结石震碎

原理:通过体外碎石机产生冲击波,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排除体外。

缺点:多重因素影响效果,排石困难,多次碎石可能导致肾脏萎缩,血尿;未能及时排出的碎石易堆积形成“石街”,阻碍尿液排出,导致疼痛、感染。

(4)微创手术取石——最佳方案

泌尿系结石疾病的最佳治疗方案,创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,住院时间短且费用低,术后并发症少。

①输尿管硬镜取石术

原理:输尿管硬镜取石术是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。

②输尿管软镜取石术

原理:输尿管软镜镜体纤细柔软,对输尿管、肾盂粘膜无损伤,镜体末端可上下弯曲180度至270度,相较于硬镜更有利于方便地观察和处理肾盂、肾盏结石,几乎可以治疗任何部位的泌尿系统结石,尤其是在处理硬镜无法观察和处理的肾盏结石时更显优势。

③经皮肾镜取石术

原理:经皮肾镜取石术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的细小通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声、气压弹道等碎石工具,把肾结石击碎取出,也称"打孔取石术"。

④膀胱镜取石术

原理:膀胱镜取石术是将膀胱镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱内结石数目、大小及病变,然后经内镜工作通道导入碎石设备将结石粉碎,一一取出结石碎块或经冲洗清除残余碎结石的手术。

温馨提示

泌尿系结石治疗的方式主要取决于结石的大小和位置,当然结石治疗的目的,不仅是取出结石,保护肾脏功能,而是尽可能找到并解除病因,防止结石复发。专家提醒,如果发现患有泌尿系结石,请及时前往正规医院就诊,在医生的指导下对症治疗。

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