哪些人可以选择体外冲击波碎石治疗?
肾结石:直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积水是体外冲击波碎石机碎石的适应证。
输尿管结石:长径小于2cm的输尿管上段及膀胱壁内段结石是ESWL的适应证。
膀胱结石:首选经尿道膀胱碎石术,不主张首选体外冲击波碎石。
碎石前要做哪些准备?
根据具体情况,做必要的实验室辅助检查,主要有血、尿常规检查,凝血功能检查,感染四项检查以及心电图检查等。同时在碎石前应完善泌尿系CT检查,以确定结石的大小、位置、形态,来判断是否适合行体外冲击波碎石。
其他需要进行的准备:
消除紧张心理。
肠道准备:进行治疗的当日晨起开始禁食。对于密度较低,尤其是输尿管中、下段的结石,治疗前1日口服缓泻剂以减少肠内积气和粪便。
应用抗生素:合并尿路感染者,或感染性结石,术前1日应用抗生素。
治疗前一天宜洗澡清除皮肤表面的油脂,以利于冲击波进入。
如果发生排石时肾绞痛怎么办?
可以使用口服或静脉药物止痛、解痉及促进结石排出,再根据情况嘱其是否限制运动,是否采用体位排石等。有的病人需住院观察处理。病人碎石后1~2周时间复查B超或泌尿系CT。
哪些人不适宜行体外冲击碎石?
全身出血性疾患不宜碎石,以避免由碎石造成严重的血尿。
新近半年内发生的脑血管疾患,如严重的高血压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。传染病的活动期,如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。
未控制的糖尿病,在碎石前控制好血糖,以防碎石后发生难以控制的严重尿路感染。
妊娠妇女,特别是结石在输尿管下段者不宜碎石,以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。
妇女月经期不宜碎石。
装有心脏起搏器的患者目前仍为碎石的禁忌症。
患有癫痫和癔病者为相对禁忌症。
结石以下尿路有器质性梗阻,在梗阻未解除之前不宜碎石。对于肾功能不全者,要区别导致肾功能不全的原因分别处理。因输尿管结石引起的尿路梗阻所致则要积极碎石,尽早解除梗阻。
尿路感染:在尿路急性炎症期间不宜碎石,需选用有效抗生素控制感染后再行碎石。
适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥7.9清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥5.81.胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常; 2.胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化); 3.胆汁反流性胃炎。
健客价: ¥193.8通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥18.9清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥13滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。
健客价: ¥15.8清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥11.8清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥25清热利湿,活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥5通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥20清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥18补肾、利尿、排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
健客价: ¥14清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述证候者。
健客价: ¥21.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥16.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述症候证者。
健客价: ¥271. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥39清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥7清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥11.5消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥16.5通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥20清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥11清热利湿,利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。
健客价: ¥12.5补肾,利尿,排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
健客价: ¥22补肾活血、强筋止痛。用于肾阳不足,瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥8