尿路结石的痛堪比蛋疼 怎么破？

在日常生活中，你是不是会偶尔腰腹绞痛、血尿，或有尿频、尿急、尿痛等症状。这你可要注意了，你可能得了这种病——尿路结石。

今天，小编特地咨询扬州大学附属医院泌尿外科专家祁乐中，来和大家一起聊聊尿结石的那些事情。

什么是尿路结石

尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。目前发病率男性多于女性，约为4～5∶1。

可根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。

凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石，统称为泌尿系结石，也称尿石症。

尿路结石的诊断检查

尿常规

有无红细胞，都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶；如果有结石合并感染时，还可发现尿有脓细胞。

拍腹部平片

这是诊治尿路结石最有价值的检查，大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影，以了解肾功能和肾积水情况。

B超

经济简便，对阳性结石和X线上不能发现的隐性结石也可以做出诊断，其缺点是对输尿管的中下段结石显示度不太满意。

CT检查

它可用于X线片上不能显影的结石病人，但费用较昂贵，不列入常规检查。

膀胱镜检+逆行造影

这种方法主要是用静脉肾盂造影不够理想的患者或对造影过敏的患者。

尿路结石的症状及危害

尿路结石因为程度的不同会有以下几种危害：

造成尿路堵塞

男性患上尿道结石早期，因为结石比较小会在尿道处移动而造成损伤;当结石比较大时，就会堵塞尿道口，导致尿液无法正常外排，长期压迫尿路粘膜而使上皮脱落及组织溃疡，甚至会诱发癌变。

诱发尿路感染

对于尿道结石这种疾病来说，不及时治疗会引起尿路感染，结石在尿道处摩擦及刺激，诱发尿路感染或肾积水感染，病情发展到一定程度会形成肾积脓，严重的尿路感染会造成败血病。

损伤

当尿道结石比较大或结石表面比较粗糙时，结石在尿道处移动时会损伤身体器官，如损伤肾盂、输尿管的粘膜等，因为感染而造成出血、糜烂及溃疡，严重时还会损害肾脏功能，粘膜长期受结石的刺激会发展成癌变。

尿路结石的治疗方法

非手术疗法

非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染的患者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，也可暂时实施非手术处理。

大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。

中草药治疗：日常生活中以茶为饮品不仅可以预防和治疗结石还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力。此类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。

针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。

其它：尿培养有细菌感染的患者，建议选用敏感药物（奥复星，灭滴灵）积极抗感染；体内存在代谢紊乱的患者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度。

手术疗法

结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或者通过非手术疗法无效，没有体外冲击波碎石条件的患者，应该考虑手术治疗。

根据结石的大小、形状和部位不同，常用的手术方式有以下几种：

肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须将肾窦内肾盂肾盏切开取石。

肾实质切开取石术：肾结石较大，不能通过肾窦切开取出结石的患者，需切开肾实质取石。

肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极），或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。

肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可切除患肾。

输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，实施非手术疗法无效的患者可实施输尿管切开取石术。

套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可以实施经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。

尿路结石的预防措施

尿路结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义。

饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应当避免饮用红茶和咖啡，饮水后应进行适当运动，如跳绳、体操可预防结石发生。

含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。

尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。

感染结石的预防：对感染性结石，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。