2018-05-31
如何减少患者宣教的「副作用」？
如果患者某种治疗手段有信心，疗效往往也越好，即著名的「安慰剂效应」。反过来，如果患者对某种治疗手段缺乏信心，疗效往往也会受损。在这一背景下，医生提供给患者的信息甚至可以塑造患者的信念。
精神分裂症的复发和预防
精神病带来的危害是巨大的，因此，患者在患病后要尽早的治疗，不要忽视任何细节。在我国，至今流传着不少治疗精神病的民间偏方。
其实不管一个人有多优秀，都会存在有恐惧的心理。这是一种正常的心理现象，也是大多数人都会经历的成长过程。但如果您觉得您的恐惧心理已经能够完全左右你的思想行为了，那么您就需要注意要好好找找原因了。
如果患者某种治疗手段有信心，疗效往往也越好，即著名的「安慰剂效应」。反过来，如果患者对某种治疗手段缺乏信心，疗效往往也会受损。在这一背景下，医生提供给患者的信息甚至可以塑造患者的信念。
事实上，孤独症、唐氏综合征及其他不明原因所致智力残疾的患者共病精神障碍的风险很高。Ghaziuddin博士及其同事针对年轻患者的电休克治疗开展了一些工作，发现电休克「非常有用」（veryhelpful）。
针对使用昂丹司琼或大部分分子靶向治疗药物（尤其是vemurafenib）的患者，应避免使用可延长QTc间期的精神药物（如TCAs及喹硫平）：此类联用可升高QTc间期延长的风险，甚至诱发尖端扭转型室性心动过速（TdP）。
对于一般人群而言，使用非典型抗精神病药与代谢指标的快速改变相关，包括甘油三酯水平改变、体重增加及糖尿病。2013年，FDA强制要求非典型抗精神病药的生产厂商在产品标签中添加警告，提示高血糖及糖尿病相关风险。
本项大规模研究对CYP2C19基因型与艾司西酞普兰暴露量及治疗失败比例的关系进行了量化讨论。结果显示，该同工酶的基因型对艾司西酞普兰的暴露量及疗效具有显著影响，慢代谢及超快代谢者治疗失败的比例更高。
干预组单独采用CBT，对照组采用常规治疗：7项研究，SMD=-0.76,95%CI:-1.22,-0.29,P<0.001，CBT干预组的疗效均优于对照。
本项研究的一个优点在于受试者同质化相对较高，而正是由于符合条件的受试者较难招募，导致样本量相对较小，且纳入了10%的分裂情感性障碍患者及物质所致躁狂患者，这是本项研究的局限性之一。
一项纳入205人的研究显示，90%的受访者将「漏服药物后怎么办」评为「非常重要」或「重要」的信息，仅1.5%的受访者称自己不需要此方面信息。另有研究显示，超过一半的患者并未获得此方面的信息。
non-BZDs：唑吡坦、右佐匹克隆和佐匹克隆可治疗入睡困难和睡眠维持障碍，扎来普隆仅适用于治疗入睡困难。突然停药后可能发生一过性的失眠反弹。一般不产生日间困倦，药物依赖风险低于BZDs。
日前，来自澳大利亚的学者使用Mercy妊娠和情绪健康研究（MPEWS）的数据，探讨了妊娠期暴露于抗抑郁药对妊娠后12个月母亲哺乳意愿、实际行为及抑郁症状的影响。本项研究发表于JournalofHumanLactation。
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