冻伤别名:寒害
(一)治疗
1.首先应快速复温,将受冻部位浸泡在38~42℃水中直至组织红润柔软为止,常需30~60min。当皮肤颜色和感觉恢复后,应立即擦干并换上温暖衣物,严禁火烤和雪擦。
2.在无菌操作下,保持创面的干燥。受伤肢体应抬高,制动,从而有利于血液循环和免于加重组织损伤。
3.一、二度冻伤应局部涂擦有充血作用的软膏。用消毒敷料包扎和保温。有水疱者可于无菌条件下抽干疱液后再用消毒敷料包扎保暖。有感染的创面应按一般外科原则处理。三、四度冻伤应待坏死组织分界清楚后再行外科切除,必要时应作植皮手术加速创口愈合。对冻伤后遗症可采用针灸、各种物理疗法或交感神经封闭疗法等。同时对三、四度冻伤,应加强全身支持疗法,可适当使用改善血液流变学的药物,如低分子右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)、肝素、双香豆素等,血管活性药物如盐酸、氨茶碱等,保护血管内膜药物如维生素E等及减少血管通透性药物如维生素C、钙剂等。
(二)预后
当体温降至26℃以下时,可发生心室颤动,最后心跳、呼吸停止。
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