脂性渐进性坏死别名:糖尿病性类脂质渐进性坏死
(一)治疗
有糖尿病者应积极治疗糖尿病。但糖尿病控制后皮疹不一定马上消退。可尝试皮损内注射皮质类固醇激素,尤以曲安奈德(去炎舒松)和倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)效佳。顽固的或有溃疡的皮损可考虑手术切除后植皮,但植皮后仍有复发的报告。据报告联合应用双嘧达莫(潘生丁)和阿司匹林有效,用法是双嘧达莫每天225mg,阿司匹林每天1g,出现疗效常需要3~4个月的疗程。有人观察系统应用皮质类固醇激素5周,皮损得以改善。溃疡性病变可予乙酮可可碱400mg每天3次口服。也可试用高压氧疗法、环孢素或外用牛胶原。外用维A酸可能有助于皮肤萎缩性损害的恢复。13%~19%的患者在发病6~12年后皮疹可自行消退。
(二)预后
病程为慢性经过,常缓慢发展达数年之久,也可长期处于静止状态或愈后形成瘢痕。外用维A酸可能有助于皮肤萎缩性损害的恢复。13%~19%的患者在发病6~12年后皮疹可自行消退。
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