绝经后子宫颈癌
1.症状 早期宫颈癌可能无任何临床症状。然而，部分患者虽然已有白带增多和阴道出血等明显临床症状，但临床分期仍可能为早期病变。患者于病变早期出现临床症状是宫颈癌患者及时就诊的主要原因，也是宫颈癌治疗效果好的重要原因之一。宫颈癌的常见临床症状无明显特异性。
(1)白带增多：80%～90%的宫颈癌患者有程度不同的白带增多症状。白带性状与一般炎症相似，随着肿瘤进展坏死脱落及继发感染，可出现恶臭的脓血性白带。
(2)阴道出血：80%～85%患者出现阴道出血症状。可表现为接触性、月经期间期、绝经后或不规则阴道出血等。年轻妇女出现接触性阴道出血或绝经后出现阴道出血都是值得特别重视的临床症状。阴道出血的出血量与病变分期的早晚有关，也与肿瘤生长类型有关。巨大菜花状外生型肿瘤及溃疡空洞型肿瘤容易出现阴道大出血。
(3)其他症状：肿瘤浸润进展可出现下腹疼痛，腰骶部疼痛，下腹及排便下坠感，便血，排便困难，尿频，血尿，下肢水肿等症状。晚期患者还会出现贫血，体重减轻等恶病质症状。
2.体征 妇科检查必不可少的检查方法。宫颈局部肿瘤肉眼观可表现为糜烂、菜花状、溃疡状或结节状新生物，宫颈原形消失。妇科检查除了解宫颈局部肿瘤的肉眼观类型及大小外，还应该检查肿瘤侵犯阴道及宫旁的范围，以明确临床分期。此外还要了解阴道扩张度、子宫、附件、直肠等情况。妇科检查时，注意避免窥阴器及手指触诊碰伤肿瘤组织而引起的大出血。体检时应注意腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾区有无叩痛，下肢有无水肿等。
临床分期法：子宫颈癌临床分期目前采用的是FIGO(1995)最新修订的国际临床分期法。
分期注意事项：
①0期包括上皮全层均有非典型细胞，但无间质浸润。
②Ⅰa期应包括最小的间质浸润及可测量的微小癌;Ⅰa1及Ⅰa2均为显微镜下的诊断，非肉眼可见。
③宫颈癌累及宫体不影响预后，故分期时不予考虑。
④检查宫旁组织增厚并非一定是癌性浸润所致，可见于炎性增厚;只有宫旁组织结节性增厚、弹性差、硬韧未达盆壁者才能诊断为Ⅱb期，达盆壁者诊断为Ⅲb期。
⑤癌性输尿管狭窄而产生的肾盂积水或肾无功能时，无论其他检查是否仅Ⅰ或Ⅱ期，均应定为Ⅲ期。
⑥仅有膀胱泡样水肿者不能列为Ⅳ期而为Ⅲ期。必须膀胱冲洗液有恶性细胞或病理证实有膀胱黏膜下浸润，方可诊断为Ⅳ期。
宫颈癌在出现典型症状和体征后，一般已为浸润癌，诊断多无困难，活组织病理检查可确诊。早期宫颈癌往往无症状，体征也不明显，确诊常需依靠一些综合性的辅助检查方法。
由于宫颈癌无特异性临床症状，因此应注意与感染性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫腔黏膜下肌瘤、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈结核等良性病变相鉴别。这些病变都可表现为不规则阴道出血及宫颈糜烂或新生物，初步鉴别诊断的主要检查方法是宫颈脱落细胞学检查。而鉴别诊断的可靠方法是宫颈新生物活体组织病理学检查。阴道镜等辅助检查方法可以提高活检取材部位的准确性。
推荐药店
绝经后子宫颈癌找问答
暂无相关问答！
绝经后子宫颈癌找药品
暂无相关药品！
用药指南
暂无相关用药指导！
绝经后子宫颈癌找医生
更多 >-
李荣丽 副主任医师
北京大学深圳医院
妇产科 -
暨南大学附属第一医院
妇科 -
马奔 副主任医师
广州市第一人民医院
妇产科 -
上海市闵行区中医医院
妇科 -
上海市第一妇婴保健院
妇科 -
首都医科大学附属复兴医院
妇科 -
上海市第一妇婴保健院
妇科 -
复旦大学附属肿瘤医院
妇科
绝经后子宫颈癌找医院
更多 >- 医院地区等级
- 北京大学深圳医院 深圳市 三级甲等
- 暨南大学附属第一医院 广州市 三级甲等
- 广州市第一人民医院 越秀区 三级甲等
- 上海市闵行区中医医院 闵行区 二级甲等
- 复旦大学附属肿瘤医院 徐汇区 三级甲等
- 上海市第一妇婴保健院 浦东新区 三级甲等
- 首都医科大学附属复兴医院 西城区 三级
- 首都医科大学附属北京朝阳医院 朝阳区 三级甲等
