小儿注意缺陷障碍别名：儿童多动综合征

1.活动过多 表现为明显的活动增多，过分的不宁静，经常来回奔跑，在教室里不能静坐，常常在座位上扭动或站起，过度喧闹，话多，不守纪律，不听命令，越是需要保持安静和遵守纪律的环境中，多动越突出，喜欢玩危险的游戏。
多动可分为持续性多动(pervasive hyperactivity)及情境性多动(situational hyperactivity)，前者多动性行为较严重，不分场合，在学校及家中表现均明显。而后者仅在某些场合(往往是学校)出现多动，而在另外场合没有多动行为。
2.注意力不集中 为本症主要表现之一，上课时不能坚持认真听老师讲授，常易受外界的细微干扰而分心，如被教室外面的脚步声、谈话声或汽车喇叭声所吸引，或观察黑板上、天花板上或课桌上的污点，做作业也不能全神贯注，做做停停，或粗心草率;做事不能坚持始终，虎头蛇尾。本病的注意缺陷主要累及高级的注意形式(“主动注意”)，即选择一定目的和方向(如听课)，主动将注意集中于这个方向，同时要自觉避开与目的无关的刺激(如窗外鸟叫)。患儿在注意的方向选择上以及维持注意上都有缺陷。对无关的刺激却给以过多的注意。
3.冲动行为 情绪不稳，易激动，缺乏自制力，任性，易于过度兴奋，易受外界影响，且易受挫折，好与同学争吵。
4.学习困难 虽然智力正常或接近正常，但在学习过程中缺乏必需的注意力，缺少坚持性，因而学习成绩落后。
5.神经发育障碍 持续性多动症患儿常有此表现，如精细协调动作笨拙，系鞋带扣纽扣不灵活，分辨左右困难，有时尚可伴有语言发育迟缓。
本症的诊断目前主要为临床诊断，全面分析病史、出生史、发育史和家族史。要做神经系统检查、发育检查、智力检查及行为评定等。诊断本病应符合以下几项标准：
1.起病年龄小于6岁，症状持续存在超过半年。
2.必须有活动过多及注意力不集中表现，二者同时存在。其他常见的症状可协助诊断，如易冲动，行为鲁莽，做事不顾场合，不重视社会或学校的规范，学习困难及运动笨拙等，但这些症状不是诊断本症所必需。
3.排除标准 需排除其他行为障碍、情绪障碍或明显智力低下。
学龄期儿童急性起病，表现为多动，常常是某些器质性疾病(如脑炎、风湿性脑病)或功能性精神病的表现。

本症需要与以下疾病鉴别。
1.精神发育迟滞(mental retardation) 两者均可表现有多动、冲动和注意力不集中等。轻度精神发育迟滞患儿存在智力落后，在语言感知觉和运动方面也存在发育迟滞。而本症患儿尽管可能存在智力结构的异常，但是通常总体智商是在正常范围。
2.抽动症(tic) 抽动症表现为身体某部位肌肉或肌群不自主的、间歇性的、快速突然而反复的收缩运动，与本症明显不同，但是抽动症合并本症现象常见，需要注意鉴别。
3.儿童孤独症(child autism) 多数儿童孤独症患儿存在显著的多动表现，容易误诊为本症，但孤独症以语言障碍、交流障碍和刻板行为为主要特征，详细询问病史不难鉴别。
4.儿童正常范围内的多动 正常儿童尤其是3～6岁的儿童多好动，同时注意力维持时间较短，与儿童气质有关。鉴别时要注意家长和教师自身的气质或个性与儿童气质个性之间的配合状况，常见于好静的父母或教师给好动的儿童贴上类似的多动症“标签”。严格按照本症诊断标准能够避免误诊。