迟发性外伤性脑内血肿

大部分迟发性外伤性脑内血肿患者的原发伤不重，病人在经过一阶段好转或稳定期，数天或数周后又逐渐或突然出现意识障碍，出现局灶性神经体征或原有症状体征加重，部分患者的原发伤可以很重，伤后意识障碍亦可一直无改善或加重。复查CT才证实为迟发性脑内血肿。
迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点：
1.无脑血管病。
2.有明确头外伤史。
3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。
4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。

在鉴别诊断上，此种“迟发性卒中”与高血压性脑出血不同，在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑血管畸形、颅内动脉瘤和肿瘤内出血，在有外伤史的情况下，术前难以决然区分，脑血管造影、CT检查和病程的特点有助于鉴别诊断。