迟发性外伤性脑内血肿
迟发性外伤性脑内血肿
(一)发病原因
本病是在外伤后或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位形成血肿。
(二)发病机制
目前认为外伤后迟发性血肿的形成与以下几种因素有关：
1.脑损伤局部二氧化碳蓄积，引起局部脑血管扩张，进一步产生血管周围出血。
2.血管痉挛引起脑局部缺血，脑组织坏死，血管破裂多次出血。
3.脑损伤区释放酶的代谢产物，损伤脑血管壁引起出血。
4.有人认为与外伤后弥漫性血管内凝血和纤维蛋白溶解有关。
此外，治疗过程中控制性过度换气、过度脱水致颅内压过低，均可加重出血。
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