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血清抗精子抗体阳性之不孕症

血清抗精子抗体阳性之不孕症 的检查:

子宫输卵管造影 精子制动试验 抗卵子透明带抗体(AZP) 辣根过氧化物酶—抗辣根过氧化物酶法(PAP) 抗精子抗体(AsAb) 不孕的血型检查 抗肌内膜自身抗体

男方检查(注意有无慢性病史如结核腮腺炎等)了解生活习惯及有无性交困难,外生殖器检查有无畸形,精液检查有无异常正常精液量2-6毫升,ph7.5-7.8,液化时间不超过30分钟精子数每毫升6千万以上,活动数60%以上,异常精子不超过15-20%精子数如少于6千万则生育力差,有条件者可进一步作免疫及染色体检查。
女方检查除详细询问病史全身检查外,应用以下检查。
1妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者,检查有无溢乳。
2白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查,包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。
3输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。
4卵巢功能检查。
a.基础体温测定连续测量三个月,了解排卵的规律及黄体功能情况。
b.宫颈粘液结晶检查排卵期宫颈粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶羊齿状结晶逐渐减少或消失,因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。
c.阴道细胞学检查,涂片测定激素水平月经干净后开始,隔日一次直至下次月经来潮。
d.子宫内膜病理检查,了解有无排卵及黄体功能。
e.内分泌测定,疑有垂体,甲状腺或肾上腺疾病患者可测定垂体促性腺激素,17酮,17羟雌激素,孕激素,催产素等 。性交后试验最好在排卵期性交后两小时进行,用两根消毒吸管,分别吸取宫颈粘液及阴道后穹窿液体分置两块玻片镜检,均有活动精子则正常,均无精子则说明男方无精子如后穹窿涂片有精子而宫颈涂片无精子,则说明女方宫颈粘液不正常。 

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