抗肌内膜自身抗体概述
抗肌内膜自身抗体(IgA-EmA)是麦胶性肠病患者中产生的一种特异性IgA抗体,其在发病过程中起的作用有待进一步研究。
抗肌内膜自身抗体正常值
待定。各实验室应根据自己的条件建立自己的正常对照值。
抗肌内膜自身抗体临床意义
抗肌内膜自身抗体是协助诊断乳糜泻的经典检测指标,该检测特点是特异性较高(一般>95%),因此,抗肌内膜自身抗体阳性的患者常需作小肠活检病理以明确诊断。 乳糜泻患者经严格去麸质饮食后,其抗肌内膜自身抗体滴度可回复到正常。因此抗肌内膜自身抗体滴度也被用来检测去麸素饮食的临床疗效。
抗肌内膜自身抗体检查方法
1.备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
2.常规消毒皮肤,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
4.卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
5.送实验室检查
抗肌内膜自身抗体注意事项
值得注意的是乳糜泻患者常伴有选择性IgA缺乏症,因此对这些患者应同时测定IgG型抗肌内膜自身抗体,以免漏诊。