血精症
血精症 的检查：
精液量 精液黏稠度 精子运动轨迹分析 精囊检查 精液细菌 精液颜色 前列腺B超检查
一、分步射精检查。
对于血精患者，有些医院还会要求患者做分步射精检查，通过血精的检查，不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。
二、精液细菌培养+药敏试验。
对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。
三、前列腺检查。
经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是，有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变。
四、精液常规检查。
了解精液有无白细胞，如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野，即为脓精症。有时因精液中红细胞很多，难以分辨白细胞，可在血精停止后，再检查精液，有时禁欲时间过长，精囊长期充血，精液中白细胞也会增多。
五、精囊液检查。
排尿后按摩精囊，收集精囊液检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症，精囊液中白细胞增多。
六、B超检查。
最好是彩超，了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
七、膀胱镜检查。
严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大，后尿道有无静脉曲张及肿瘤。
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詹炳炎 主任医师
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