膀胱过度活动症
膀胱过度活动症 的检查:
(一)筛选性检查:指一般患者都应该完成的检查项目。
1、病史:
①典型症状:包括排尿日记评估,详见附录二;
②相关症状:排尿困难、尿失禁、性功能、排便状况等;
③相关病史:泌尿及男性生殖系统疾病及治疗史;月经、生育、妇科疾病及治疗史;神经系统疾病及治疗史。
2、体检:
①一般体格检查;
②特殊体格检查:泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统。
3、实验室检查:尿常规。
4、泌尿外科特殊检查:尿流率、泌尿系统超声检查(包括剩余尿测定)。
(二)选择性检查:指特殊患者,如怀疑患者有某种病变存在,应该选择性完成的检查项目。
1、病原学检查:疑有泌尿或生殖系统炎症者应进行尿液、前列腺液、尿道及阴道分泌物的病原学检查。
2、细胞学检查:疑有尿路上皮肿瘤者进行尿液细胞学检查。
3、尿路平片、静脉尿路造影、泌尿系内腔镜、CT或MRI检查:怀疑泌尿系其他疾病者。
4、侵入性尿动力学检查:
①目的:确定有无下尿路梗阻,评估逼尿肌功能;
②指征:侵入性尿动力学检查并非常规检查项目,但在以下情况时应进行侵入性尿动力学检查:尿流率减低或剩余尿增多;首选治疗失败或出现尿潴留;在任何侵袭性治疗前;对筛选检查中发现的下尿路功能障碍需进一步评估;
③选择项目:膀胱压力测定;压力-流率测定等。
5、其他检查 尿培养、血生化、血清PSA(男性40岁以上)等。
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