系统性红斑狼疮性关节炎
系统性红斑狼疮性关节炎 的检查：
抗淋巴细胞抗体（ALA） 血清补体C5含量 滑膜液肉眼检查 血清补体C8含量 血清总补体活性（CH50） 血清免疫球蛋白M（IgM） 血清镁(Mg2+,Mg) 红斑狼疮细胞(LEC) 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 尿β2-微球蛋白（β2-MG） 抗线粒体抗体（AMA） 血清结合珠蛋白 循环免疫复合物（CIC) 抗球蛋白试验（Coombs试验） 尿肌红蛋白（UMb） 浆膜腔积液细胞计数 抗组织相容性抗原-DR抗体（抗-HLA-DR） 类风湿因子（RF） 可提取性核抗原（ENA） 抗核抗体（ANA） 白细胞抗原（HLA） 白细胞计数（WBC） 抗角蛋白抗体(AKA) T细胞花环形成试验 补体C3测定 血清蛋白电泳（SPE） 维生素A结合蛋白（RBP） 血清α1-酸性糖蛋白 抗双链DNA抗体（ani-DNA） 抗血小板抗体（APA） 血清补体C4含量测定 血清补体C1q 血清免疫球蛋白A（IgA）
系统性红斑狼疮合并关节炎的病人，在X线检查时，除有软组织肿胀、关节周围有弥漫性骨质疏松征象外，关节软骨或骨损害比较少见。少数病人可出现与类风湿关节炎相似的侵蚀性关节病变。合并关节积液时，积液量通常较少，其外观清亮，蛋白含量和细胞计数均较低，一般白细胞计数少于3x109/升，以淋巴细胞为主，积液中总补体水平降低，与类风湿关节炎不同。有7%—10%病人有类风湿结节，与类风湿关节炎的分布相似，常见于鹰嘴及掌指关节伸面。
本病还可由抗核抗体试验确诊：SLE活动期抗核抗体大多阳性，如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。X线检查，关节多无骨性破坏。
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卜殷中 副主任医师
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