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小儿肺炎链球菌肺炎别名:小儿链球菌性肺炎

小儿肺炎链球菌肺炎

(一)发病原因肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。
(二)发病机制肺炎链球菌为革兰阳性球菌,多成对排列,偶成链状或单个存在。本菌不产生内、外毒素,其致病力取决于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型,肺炎链球菌有86种不同血清型,国内常见致病肺炎链球菌型别是5,6,1,19,23,14,2,3,7,8等型。小儿肺炎链球菌肺炎多由3,6,14,19及23型引起。肺炎链球菌是鼻咽部的正常菌群,只有呼吸道防御机制受损时才能致病。当患儿有上呼吸道病毒感染、疲劳、受凉等诱因而致机体免疫力下降时,病原菌乘虚而入,在肺泡内繁殖而发病。原发性肺炎链球菌肺炎病变常呈叶、段或亚段分布,继发性肺炎链球菌肺炎多呈支气管肺炎改变。

 

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    河南中医学院第一附属医院
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    苏州大学附属儿童医院
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