湿疹样癌别名：佩吉特病
湿疹样癌
(一)发病原因
病因目前未明。
(二)发病机制
目前多认为本病起源于乳管及顶泌汗腺导管开口部原位癌，并从该处向下沿乳腺导管及腺上皮伸展，最终可侵入结缔组织而形成乳癌，向上则伸展到表皮内形成Paget病皮损。乳房外Paget病则常与其下方的腺性附件癌或与局部转移性或非转移性癌伴发。Paget细胞起源于乳管或顶泌汗腺可由以下几点得到支持：
1.Paget细胞内含癌胚抗原(CEA);
2.Paget细胞像顶泌汗腺和乳腺细胞一样常含有中性黏多糖。
3.免疫组化证实乳房Paget病的表皮内Paget细胞呈现良性及恶性大汗腺瘤阳性标志物的GCDFP-15(gross cystic disease fluid protein-15)及CK7(keratin type7)阳性。中医认为系七情所伤，肝郁胃热，脾失健运，湿热内生，凝结阻滞肌肤而成。
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李兰英 副主任医师
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