霍夫曼征

霍夫曼征概述

霍夫曼(Hoffmann)征属于病理反射。检查者以右手的食、中两指夹持病人的中指中节，使其腕关节背屈，其他指各处于自然放松半屈状态，然后检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲，若出现其他各指的掌屈运动，即为霍夫曼征阳性。 

• 检查部位 四肢
• 科室 内科外科
• 相关疾病 小儿锥体功能不良综合征 脊髓火器伤 脊髓刃器伤 脊髓神经鞘瘤 脊髓内脓肿 脊髓分裂症 脊髓灰质炎后遗症
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• 相关症状 锥体束病损 上颈髓区病变 颈髓完全性损伤 颈髓脱髓鞘性病变 颈髓硬膜外病变

霍夫曼征正常值

• 正常时，只有中指有掌屈运动。 

霍夫曼征临床意义

• 异常结果：一侧霍夫曼征阳性，表示该侧腱反射亢进，提示可能有锥体束损害，多见于脊髓病变。两侧阳性，如无其他神经系统体征存在时，则无定位意义，亦不能说明是两侧锥体束病变。
  需要检查的人群：怀疑锥体束有损害的患者。
  结果阳性可能疾病：脊髓神经鞘瘤、急性化脓性脊髓炎、脊柱脊髓损伤、锥体外系损害。 

霍夫曼征检查方法

• 检查方法：检查者以右手的食、中两指夹持病人的中指中节，使其腕关节背屈，其他指各处于自然放松半屈状态，然后检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲，若出现其他各指的掌屈运动，即为霍夫曼征阳性。 

霍夫曼征注意事项

• 不合宜人群：手部残疾或者手指本身有疾病的患者。
  检查前禁忌：检查者在检查前最好将拇指及右手的食、中两指的指甲剪短剪平，防止将病人戳伤或刮伤。
  检查时要求：
  1、检查者右手的食、中两指夹持病人的中指中节时力度要适中。
  2、检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲时力度不可过大，防止将病人的指甲刮伤。