盆腔CT检查

盆腔CT检查概述

CT对肿大的淋巴结、肿瘤的早期发现仍然受限，必须借助于其他检查手段。

• 检查部位 盆腔
• 科室 妇产科
• 相关疾病 睾丸肿瘤 小儿隐睾症 多囊卵巢综合征 难产 破水 卵巢破裂 隐睾 卵巢早衰 肠子宫内膜异位 盆底综合征 卵巢囊肿 子宫内膜癌 尿道与阴茎结核 原发性腹膜炎 缺血性肠绞痛 继发性化脓性腹膜炎 胆汁性腹膜炎 小儿女性性早熟 网膜扭转 腹部肿块
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• 相关症状 21-羟化酶缺陷症 臀部放射痛 盆腔内有较广泛浸润 血小板聚集增强 单角或双角子宫 性早熟 性发育慢 两性畸形 盆腔脊膜膨出 闭经 痛经 白带 盆腔肿块 女性不孕 生殖器外伤 滤泡增大 偏斜骨盆 外阴痛 产后出血 阴囊肿大
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盆腔CT检查正常值

• 正常者一般无异常。

盆腔CT检查临床意义

• 1.可鉴别盆腔肿块的性质为实质性、囊性、血管性或脂肪性。
  2.查明隐睾的位置、睾丸肿瘤及其转移，可提供临床分期及治疗参考。
  3.了解原发性肿瘤的形态学改变及其扩散、转移范围，确定肿瘤的分期，有利于制定治疗方案。
  4.可供随访、观察疾病的动态变化、疗效及复发。
  适应于：
  1.膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫及其附件的肿块。
  2.显示骨盆及盆腔脏器损伤。
  3.引导穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。

盆腔CT检查检查方法

• 检查方法：进行CT检查。
  1.做好检查前准备。
  2.检查方法和扫描参数
  (1)平扫：
  ①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。
  ②扫描方式：横断面连续扫描。
  ③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。
  ④扫描范围：耻骨联合下缘向上至髂前上棘水平。
  ⑤扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。
  ⑥扫描野(FOV)：体部范围。
  ⑦扫描层厚：5～10mm。
  ⑧扫描间隔：5～10mm。
  ⑨重建算法：软组织或标准算法。
  ⑩扫描参数：根据CT机型设定。
  (2)增强扫描：
  ①对比剂用量：80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。
  ②注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为2～3ml/s。
  ③扫描开始时间：注射60～80ml后开始连续扫描(8～10s扫描周期)。
  ④其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。
  3.摄片要求
  (1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。
  (2)图像显示采用软组织窗，窗位L30～50HU，窗宽W200～400HU。
  (3)测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。 

盆腔CT检查注意事项

• 术前注意
  1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。
  2.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
  3.增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。
  4.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。
  5.检查前少量憋尿。
  术时准备
  1.认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
  2.对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。
  3.检查前4h禁食。
  4.检查前6～10h分次口服1%～2%的含碘对比剂水溶液1000～1500ml，使远、近段小肠和结肠充盈;扫描前大量饮水，保持膀胱充盈。
  5.女性已婚病人放置阴道塞。
  6.疑有直肠或乙状结肠受侵者，可直接经直肠注入1%～2%的含碘对比剂水溶液或空气300ml。