美蓝试验

美蓝试验概述

美蓝试验是用稀释美蓝溶液由导尿管注入膀胱使其充盈，以观察尿液漏出的部位。目的在于检查肉眼难以辨认的膀胱阴道小瘘孔、多发性小瘘孔，或疤痕中瘘孔等;或鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘。 

• 检查部位 盆腔
• 科室 外科
• 相关疾病 尿瘘 输尿管损伤
• 相关症状

美蓝试验正常值

• 检查无尿液流出。 

美蓝试验临床意义

• 自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同时可知瘘孔数目及部位。自宫颈口或其裂伤中流出者，可为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。如无蓝色液体流出，则应怀疑为输尿管瘘。此时可拔除导尿管，如蓝色液体迅速从尿道口溢出，进一步检测，排除输尿管阴道瘘，也应想到为压力性尿失禁的可能性。
  需要检查的人群：有漏尿、发热、腹胀、腹水症状的人群。 

美蓝试验检查方法

• 病人取膝胸卧位，通过尿道插入导尿管，将美蓝稀释液(2ml美蓝加入100～200ml生理盐水中。如无美蓝可用稀释龙胆紫溶液或灭菌牛奶)注入膀胱内，夹住导尿管。注入过程中，提拉阴道后壁，观察阴道前壁、前穹窿及宫颈口有无蓝色液体流出。 

美蓝试验注意事项

• 检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前3-5天用1：5000高锰酸钾液坐浴。有外阴湿疹者外用氧化锌油膏，待痊愈后再行手术。老年患者或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月，促进阴道上皮增生，有利于伤口愈合。
  检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。导尿管保留7-14天不等。术后入液量每天不应少于3000ml，大量尿液冲洗膀胱，防止发生尿路感染。保持外阴清洁干燥。术后继续给予广谱抗生素预防感染。