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针刺试验

针刺试验概述

针刺试验也称皮肤非特异性过敏反应,即针刺后12-48h开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水疱、脓疱和结痂,约1-2周消退。在白塞病中的阳性率57.9%-70%,高于正常人群,在男性明显高于女性。其诊断的特异性较高。与病情活动有一定相关性,病情重时阳性率高,程度重。针刺试验是检查白塞氏病的特异性试验,其做法为: 用20-22号无菌针头在前臂屈面中部斜行刺入约0.5cm,沿纵向稍作捻转后退出,24-48小时后局部出现直径》2mm的毛囊炎样小红点或者脓疱疹样改变为阳性 。 

针刺试验正常值

  • 试验结果呈阴性。 

针刺试验临床意义

  • 异常结果:同时进行多部位的针刺试验时,有的出现阳性结果,但有的却为阴性。病人在接受静脉穿刺的检查或肌内注射的治疗时,也往往出现针刺阳性反应。静脉穿刺出现阳性率高于皮内穿刺的阳性率。患者在接受静脉穿刺的检查或肌内注射治疗时,也往往出现针刺阳性反应。静脉穿刺出现阳性率高于皮内穿刺的阳性率。
    需要检查的人群:类风湿患者和白塞氏病患者需要检查。 

针刺试验检查方法

  • 消毒皮肤后用无菌皮内针头在前臂屈面的中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应,局部若有红丘疹或伴有白疱疹则视为阳性结果。同时进行多部位的针刺实验时,有的出现阳性结果,但有的却为阴性。 

针刺试验注意事项

  • 检查前禁忌:患者在过于饥饿、疲劳,精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。
    检查时要求:严格无菌操作,防止感染。必须先做皮试,阳性反应者不可应用。 

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