服恩替卡韦6个月病毒转阴、17个月进口试剂检查还不转阴?
对一般“大三阳”肝炎,活动性病毒复制水平(能引起炎症的病毒水平)国产试剂定为1000copies/ml、进口试剂定为400copies/ml(1IU/ml=5.8copies/ml,折合后分别相当于170和70IU/ml)。
脚气称“足癣”是指发生在足的趾间或脚掌面的一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。很多人终年不愈。
艾滋病一直是一个困扰着全世界顶级科学家的重要难题,艾滋病在全世界范围内都是一个预防的重点。那么,我国对于预防艾滋病到如今,其发展现状如何呢?
对一般“大三阳”肝炎,活动性病毒复制水平(能引起炎症的病毒水平)国产试剂定为1000copies/ml、进口试剂定为400copies/ml(1IU/ml=5.8copies/ml,折合后分别相当于170和70IU/ml)。
耐药变异的病毒株复制活性较低,停药3个月后,野毒株(没有耐药变异)的复制数量超过耐药病毒株,常规耐药试验已经检不出来,但在肝细胞中,耐药病毒株的母体仍然存在。
怀孕对慢性携带的肝脏很少不良影响,育龄未孕妇女发病率约25%,怀孕期间并不提高。半数孕妇因雌激素水平较高,有肝掌和不典型的小蜘蛛痣,不要自疑肝硬化,分娩后会自然消失。
肝硬化、甚至有明显纤维化的肝炎患者,甲胎蛋白也可轻中度升高;有的急性活动的患者转氨酶上升好几百U/L,甲胎蛋白也可增高好几百ng/ml,你不要被吓着!
欧洲福利国家,吃药不花钱,服药很随意,时断时续,不少文献涉及恩替卡韦耐药,大约占服药患者的2、3成。恩替卡韦5年的耐药率1.2%,是国外临床试验的经典数据,可能其中也有不规范服药者。
病情较轻的患者,能保持免疫、少数甚至可能结束携带;多数经护肝降酶炎症缓解,肝细胞快速新生,大量扩充病毒复制的空间,如不及时抗病毒治疗,不久又可回到原先的携带状态。
拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦是单磷酸核苷;阿德福韦和替诺福韦是二磷酸的核苷酸,都是没有抗病毒活性的前体药,须经肝细胞中的磷酸酶作用成为三磷酸盐才有抗乙肝病毒的活性。
尖锐湿疣的药物治疗:抗病毒药、腐蚀剂或消毒剂、抗癌药等。最常用的治疗方法有激光,液氮,微波,外用药物涂抹等.然后在行全身治疗,如输抗病毒药物如阿昔洛韦,增强抵抗力干扰素药物等。