更年期子宫异常出血的原因

　　更年期又被称为围绝经期，是女性生育功能由旺盛走向衰退的生理性过渡期。半数以上女性可出现不同程度的月经紊乱，这种变化与雌激素水平波动有关。遇到这种情况时不必惊惶失措，无需特殊处理，可逐渐进入闭经状态。但有少数更年期女性的经期持续时间明显延长，对此要提高警惕。因为更年期正是子宫良性病变、功能性子宫出血、子宫内膜癌等三类子宫异常出血性疾病的高发期。

　　1.子宫良性病变：约占全部更年期子宫出血病例的60％。子宫良性病变包括子宫肌瘤和子宫内膜息肉等，子宫良性病变引起的子宫异常出血，大多无需手术治疗，以内分泌调节和止血治疗为主。

　　2.功能性子宫出血：约占全部病例的35％。功能性子宫出血的发生除了与卵巢功能减退，无排卵、雌激素紊乱有关之外，还与子宫内膜过度生长有关。如果检查结果是子宫内膜增生所致，特别是不典型内膜增生时，必须定期进行监测，因为其发展成为子宫内膜癌的危险性较高。

　　3.子宫内膜癌：子宫内膜癌是更年期患病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。长期持续使用雌激素，延迟绝经者、肥胖和未生育者的危险性最大。子宫异常出血可视为子宫内膜癌的一个最重要的危险信号。因此，更年期妇女一旦出现长时间的子宫出血且量大、不规则时，需要进行宫腔镜检并结合病理检查，以了解是否恶变。