老中医详解煎药方法 火候最重要

　　中医指出，中煎药火候分“武火”和“文火”。武火指的是火势急，火力猛，温度上升快，水分蒸化多的一种煎法。文火指的是火势缓，火力弱，温度变化不大，水分蒸发慢的一种煎法。下面小编就来详细介绍下：

　　中药在煎煮时，首先是应注意煎药用具、煎药水量、煎药的火候以及煎药的方法。

　　1、煎药用具：煎煮中药最好是用砂锅、陶器、瓦罐，因其导热圴匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发量少，不易发生化学变化且价格低廉。也可用搪瓷器皿、铝锅、铁锅、不锈钢锅、铜锅等煎煮药物。

　　2、煎药用水：煎药用水以洁净为原则，井水、自来水、纯净水、蒸馏水圴可。用水量多寡有多种计算方法，但常用的是目测，煎药时观察加水量超过药面2-3厘米即可;另外一种以每克药材加水10毫升为标准来粗略估算需水量。

　　3、煎药火候：煎药火候分“武火”、“文火”。武火指火势急，火力猛，温度上升快，水分蒸化多的一种煎法。文火指火势缓，火力弱，温度变化不大，水分蒸发慢的一种煎法。一般煎药先用武火煎沸，后改用文火再煎10-15分钟即可。但有些方剂如清热剂、解表剂、芳香药为主的方剂只用武火，不宜文火久煎。而厚味滋补类方药宜文火久煎，以使药味尽出。此外狼毒、附子、乌头等有毒药宜慢火久煎，以减低其毒性。

　　4、煎药方法：一般煎煮方法，首先将药物置于容器中，加冷水浸泡20-30分钟，之后加盖放火上加热煎煮。先用武火煎煮，再用文火煎煮。在煎煮过程中，要注意适度搅拌，以免糊锅，同时也可以提高药物有效成分的煎出率。但不宜过于频繁打开锅盖子，以尽量减少挥发性成分的丧失。文火煎煮10-15分钟后，滤取第一次药液;然后加热水适量，依上法煎煮，取第二次药液。将两次药液混匀，依医嘱服用。另外，还有一些药物需要特殊方法来煎煮，现介绍如下：

　　(1)先煎：介壳类、矿石类药物，如鳖甲、龟板、磁石等，因质地坚硬，难以出味，应打啐先煎，煎煮后20分钟再下其它药物，以使药性充分煎出。除此，泥沙含量大的药物如灶心土、糯稻根等，或是质地较轻而体质大的药物如夏枯草、白茅根、竹茹等，应先煎取汁澄清，然后以药汁煎煮其余药物。

　　(2)后下：气味芳香，借其挥发油取效的药物，如砂仁、薄荷、白豆蔻等，宜在一般药物煎好时下，煎4-5分钟即可，以防其有效成分散失。

　　(3)包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如滑石、赤石脂、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将药包好，再放入药锅煎煮。

　　(4)单煎：又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、犀角(代)、西洋参、羚羊角(代)等，为了尽量保存其有效成分，减少同时煎煮被其它药物吸收，可另煎。

　　(5)冲服：散剂、水丸、丹剂、自然药汁，以及某些贵重药物或芳香药，需要冲服，如麝香、三七、牛黄、六神丸、生地黄汁等。

　　(6)烊化：胶质、黏性大而且易溶的药物，如阿胶、鹿胶、龟胶、蜂蜜、饴糖等，用时应单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药汁中溶化后服用。因其同煎时易黏锅煮焦，且黏附其它药，影响煎出率。