在你开心的大吃特吃的时候,有没有觉得自己不知不觉被“痛风”盯上了……
痛风常常“来去如风”,发作时生不如死,离去时干净利落,有的人“好了伤疤忘了痛”不加控制,也给下次发作埋下了隐患。对于这类和吃有直接关系的疾病,控制它就要从“嘴”开始。
01、什么是痛风
痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
急性期
起病急骤,常于夜间发作。表现为凌晨关节痛而惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样,多大于24-48小时达到高峰,关节局部红肿热痛明显,酷似急性感染,多于数天或者数周后自行缓解,但反复发作,常累及多关节。
部位:最常见为第一跖趾关节(约50%,其他部位依次为足底>踝>足跟>膝>腕>指>肘等关节)。
间歇期
急性痛风性关节炎缓解之后,患者无明显症状,但可有发作部位皮肤色素加深,呈暗紫色、脱屑、发痒等,称为间歇期。此期可持续数月或数年。少数患者仅有一次单关节炎,以后不再发作,但大多数患者在6个月至2年内复发。
慢性期
随着病情的延长,发作次数频繁,受累关节增多,疼痛时间延长,缓解速度减慢。
即慢性痛风石病变期。尿酸盐反复沉积使局部组织发生慢性异物样反应,沉积物周围被单核细胞、上皮细胞等包绕,纤维组织增生形成结节,称为痛风石。
多在发病10年后出现,常于耳廓、足趾、手指等关节周围,为芝麻到鸡蛋大小不等的黄白色赘生物,破溃后排出白色粉末状或糊状物,经久不愈。
哪些人容易得痛风呢?
1、“三高”人群(高血糖、高血脂、高血压);
2、应酬多的人(酒桌上多食肥甘厚味);
3、好吃的人(饱食多饮,荤腥不忌);
4、肥胖的人。
痛风与饮食
诱因:痛风急性发作的诱因一般可有饱餐饮酒、过度疲劳、关节损伤、受冷受潮等,但是最多的依旧是日常饮食不注意引起的。
治疗:缓解期痛风治疗重在纠正高血尿酸症,控制血尿酸水平。而日常饮食中嘌呤的摄入,便对于尿酸的控制能起到至关重要的作用。减少了嘌呤的摄入,便减少了尿酸的形成,便更利于痛风的治疗。
痛风与嘌呤
食物进入胃肠道,经分解消化,食物中的核酸便会在肠道中代谢形成嘌呤,嘌呤又会转移到肝脏,便会经肝脏代谢成为尿酸。如果肝脏或者肾脏中的代谢酶出现问题,产生过多,排出过少,尿酸便会于体内聚集,沉积关节之中形成尿酸盐结晶,形成痛风。
02、食物嘌呤含量排行榜
超高嘌呤食物
嘌呤含量在150mg/100g以上,痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物。
包括各种动物内脏(肝、肾、脑、脾等);
部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等);
浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等。
中高嘌呤食物
嘌呤含量在75mg~150mg/100g之间,患者应当严格限量,在急性发作期不能食用。
各种畜肉(猪、牛、羊、鹿等);
禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、火鸡等);
部分鱼类(鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等);
甲壳类(牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等);
干豆类(黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等)。
中低嘌呤含量食物
嘌呤含量在30mg~75mg/100g之间。
深绿色嫩茎叶蔬菜(菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎);
花类蔬菜(白色菜花、西兰花等);
嫩豆类蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆);
未干制的菌类(各种鲜蘑菇);
部分水产类(三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等)。
低嘌呤食物
嘌呤含量在30mg/100g以下,几乎无需顾忌其嘌呤含量。
奶类(牛奶、奶酪);
各种蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等);
浅色叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜等);
根茎类蔬菜(土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等);
茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒);
瓜类蔬菜(冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等);
各种水果;
各种粮食(大米、白面、小米、玉米等)。
03、五种常见却不被注意的食物
各种甜饮料
它们一般都含有果糖,这种糖很甜,但也很容易被吸收。被人体吸收后,不仅会转化为脂肪,而且会促进尿酸形成。所以,痛风患者不宜。但是如芹菜汁、黄瓜汁等蔬菜汁却是可以饮用的。
动物内脏
无论心肝脾肺肾,亦或肠子脑子等,都属于内脏。内脏中,嘌呤和胆固醇的含量是最高的,数倍于一般肉类所含的量。食用内脏,对于痛风患者而言,是应该绝对禁止的。
鱼子、紫菜
鱼子就相当于动物内脏,所含嘌呤量很高。而紫菜是干货,里面浓缩了大量的嘌呤,所以痛风患者应谨慎。
豆类、豆制品(大豆类,如黄豆、黑豆)
豆类食品,尤其是大豆类中的黄豆,所含嘌呤量就算是在所有豆类中都是独树一帜的。但是如果黄豆磨成豆腐、制成豆浆,或者说发成豆芽,其嘌呤含量却会大大降低,痛风患者可以比较安全的选择。
菌类
菌类食物非常受到大众的喜爱,如果你爱吃的话,很可能就会导致体内的尿酸超标。因为菌类属于高嘌呤的食物,这样就会导致体内的血尿酸值严重的升高,痛风可能就会悄悄的靠近你,所以菌类食物是导致出现痛风的祸根,希望你能够管住嘴,这才是硬道理。
04、痛风患者食疗方
木瓜车前苡米饮
木瓜30克,车前草30克,苡仁30克。
做法:煎煮20分钟,去渣,当茶饮。
功效:木瓜、车前草、薏苡仁均能促进尿酸排泄。
土茯苓薏苡仁粥
土茯苓、生薏苡仁各50克,粳米100克。
做法:将土茯苓、薏苡仁洗净,加水适量,煮15分钟,再入粳米煮粥服。
功效:具有健脾祛湿,消肿止痛的功效。适用于痛风急性发作,关节红肿疼痛者。
桃仁粳米粥
桃仁10克,薏苡仁15克,粳米100克。
做法:先将桃仁捣烂如泥,加水研汁,去渣,加薏苡仁、粳米煮为稀粥,即可食用。
功效:具有活血祛瘀,通络止痛的功效。适用于瘀血痰浊痹阻型患者。
桑枝寄生粥
桑寄生30克,桑枝15克,粳米100克。
做法:将桑寄生、桑枝洗净,加水煮15分钟~20分钟,取煎液入粳米熬粥。每天1剂,可持续服用。
功效:具有补益肝肾,祛风除湿,强筋健骨的功效。适用于年老体虚、肝肾不足的痛风患者。
痛风饮食歌
得了痛风多喝水,蔬菜瓜果使相宜;
豆类菌类要区分,主食搭配分粗细;
肉类少吃不喝汤,嘌呤食物慎入口;
海鲜啤酒易发病,贪杯饱吃难断根。
适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
健客价: ¥115原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥24.8适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥108本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥36.8适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
健客价: ¥751. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥31单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
健客价: ¥14.5清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥6.5用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书)
健客价: ¥62.9用于避孕和助于防止性传播疾病。
健客价: ¥3.9用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥63非布司他片:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥299清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥9适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状症状的高尿酸血症。
健客价: ¥1141.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 2.反复发作或慢性痛风者。 3.痛风石。 4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。 5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥118非布司他片(优立通):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。 【补钙大礼包】健力多R氨糖软骨素钙片中老年补钙补软骨护关节维骨保健品:增加骨密度。
健客价: ¥678非布司他片(风定宁):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。 【补钙大礼包】健力多R氨糖软骨素钙片中老年补钙补软骨护关节维骨保健品:增加骨密度。
健客价: ¥799