“凌晨两点,病人突然被剧痛惊醒。脱臼一般的疼痛先是从大脚趾袭来,然后在脚踝、小腿、关节之间游移不定。病人颤抖着,身体轻微发热。疼痛随着时间愈演愈烈,直到最后他连衣服的重量都难以承受,更别说一个人在房间里走动时产生的震动了。”
这段话出自托马斯·西登汉姆,一位罹患痛风34年的英国著名医生之口。
痛,是整段文字的核心,痛风,则是一个堪比“凌迟”的疾病。
从前,痛风是一个富贵宫廷病,文艺复兴时期的世界首富——科西莫·美第奇就死于痛风。
曾经,这个疾病是贵族身份的象征,但现在,却走入寻常百姓家。
中国疾控中心数据显示,我国痛风人群总数已经超过8千万。目前,高尿酸已经成为继“三高”之后的“第四高”!
为什么“穷人”也得痛风
除了遗传因素外,与生活因素也分不开,其中6个原因中,一半都与吃有关。
1、肉类饮食太多了
我们的祖辈都是以谷类食物为主,但现代人多以肉类食物为主。
大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。
2、甜饮料喝的太多了
大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。
3、喜欢吸烟和喝酒
喜欢吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。喝酒之后的代谢产物是乳酸,乳酸会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,尤其是啤酒。
4、肥胖太多了
肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃的太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。
5、运动的太少了
适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。
6、过度劳累
压力太大近年来的分析发现,压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。
痛风,这些还是不能吃
过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物,但这样会导致营养不良。
因此,目前最新的建议改为:主要限制含嘌呤高的食物。
1、不吃动物内脏,少吃红肉
各种动物内脏,浓肉汁、浓肉汤/鱼汤/海鲜汤等,都不要吃。
各种红肉,在痛风急性发作期,不要吃;缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天50克以内。
2、少吃海鲜类食物
急性期绝对不能吃的有(高嘌呤):贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品;一些鱼类,如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。
可以少量吃的(中嘌呤):金枪鱼、鲈鱼等鱼类;小龙虾、河虾、大闸蟹(除了蟹黄)等。
3、减少脂肪摄入、减肥
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。
所以吃“肉”要选脂肪含量低的;炒菜少放油,植物油20-30克/天;坚果也要少吃。
建议将体重控制在正常范围(BMI18.5-23.9kg/m2)。
4、不吃精制碳水化合物
鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纤维摄入量达到25-30g。
5、严格戒酒、不喝甜饮料
喝酒增加痛风发作的风险,啤酒尤为显著,具体排序是陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒>红酒。
急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,应严格禁酒精。
另外,添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的饮料也要杜绝。
6、不吃干豆,可适当吃豆腐、豆浆
痛风患者可以适量吃豆制品,但不要吃干豆。
因为豆类的促尿酸排泄作用大于含嘌呤高导致的血尿酸合成增加,不会影响血液中嘌呤的量,且能降低心脑血管疾病的风险。
痛风患者能吃什么呢?多喝水,多吃菜!
痛风,预防很简单
调整生活方式是预防尿酸升高的核心,防痛风要从生活中入手。
1、每天喝够1500ml水
防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。
2、每周一定要有150分钟的有氧运动
每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内,游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。
3、少吃高糖食物
少吃甜食,喝咖啡、豆浆时,少加或不要加糖。保证每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内。
适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
健客价: ¥109原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥24.8本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥34.5适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥109清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥6.5用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书)
健客价: ¥60适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
健客价: ¥77适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。
健客价: ¥265适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥110单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
健客价: ¥14.5清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥9清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥52适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。
健客价: ¥24非布司他片(优立通):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。 【补钙大礼包】健力多R氨糖软骨素钙片中老年补钙补软骨护关节维骨保健品:增加骨密度。
健客价: ¥678非布司他片(风定宁):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。 【补钙大礼包】健力多R氨糖软骨素钙片中老年补钙补软骨护关节维骨保健品:增加骨密度。
健客价: ¥799清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥16清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥17清热,利湿,解毒。用于湿热淤阻所致的痛风病。
健客价: ¥18用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥73塞来昔布胶囊(西乐葆): 1)用于缓解骨关节炎(OA)的症状和体征。 2)用于缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征。 3)用于治疗成人急性疼痛(AP)(见[临床试验])。 4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。 非布司他片(风定宁):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥538清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥42依托考昔片(安康信):用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书) 菲布力 非布司他片:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状症状的高尿酸血症。
健客价: ¥450别嘌醇片(彼迪):1.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 2.反复发作或慢性痛风者。3.痛风石。4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥369苯溴马隆片(立加利仙):原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。 维生素E软胶囊:补充维生素E。
健客价: ¥190