前几天我们总结了一份中药“龙族”名单,发现“龙”的身体各部位都和中药有关系(点此回顾)。文章一出大家反响热烈,还留言补充了许多“龙”字辈的中药。不过,也有读者为“龙族”方剂鸣不平,说提到中医药“龙族”首先想到的是“龙”字辈方剂。所以,今天小编就为大家带来了进阶版“中医药龙族”盘点——大、小青龙汤的多方位解析,同时继续欢迎大家积极参与文末互动,分享更多的“龙族”方剂成员!
小青龙汤
古代治疗水气病咳喘的专方。有散寒化饮的功效,适用于以恶寒、口不渴、痰唾涕等分泌物量多清稀为特征的疾病
【经典配方】麻黄三两(去节),桂枝三两(去皮),细辛三两,干姜三两,甘草三两(炙),芍药三两,五味子半升,半夏半升(洗)。上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。(《伤寒论》《金匮要略》)
【经典方证】
(1)伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者。
(2)伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
(3)病溢饮者。
(4)咳逆倚息,不得卧。
(5)妇人吐涎沫。
【推荐处方】干姜10g,细辛10g,五味子10g,桂枝10g,生甘草10g,白芍10g,炙麻黄10g,姜半夏10g。以水100mL,开盖煮取汤液300mL,分2~3次温服。
【方证提要】咳喘,鼻鸣,痰液及涕多而清稀如水,口不干渴者。
【适用人群】面色多青灰色,难见面红光亮者;鼻涕、痰液呈水样,量多,口不干渴,畏寒;舌苔白、湿润,舌面水滑,口内清涎多。
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:
(1)以痰液清稀为特征的咳喘,如急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等。
(2)以鼻涕、眼泪清稀量多为表现的疾病,如花粉症、过敏性鼻炎、病毒性结膜炎、泪囊炎等。
(3)以浮肿和局部水肿为表现的疾病,如特发性水肿、声带水肿、渗出性中耳炎、鞘膜积液、急性肺水肿等。
【加减与合方】
(1)烦躁、口干者,加生石膏15g。
(2)体弱、心悸、喘促者,去麻黄。
(3)长期服用激素而面色灰黯者,加附子10g。
(4)支气管哮喘慢性期见面色黄、肌肉松弛、浮肿者,合玉屏风散。
【注意事项】
(1)本方服用后可能出现口干渴,是正常反应,不可饮用冷水或食用生冷水果。
(2)体质羸瘦者,不可多服本方,症状缓解后可改用桂甘龙牡汤、生脉散等。
(3)本方不宜久服,肾功能不全者慎用或忌用。
方剂歌诀
小青龙汤麻黄,辛芍炙草干姜,
桂枝半夏五味,外寒内饮效良。
方剂趣记
趣记少将为嘛,甘心下跪?
对照芍姜味麻甘辛夏桂
大青龙汤
古代伤寒病的发汗峻方。适用于以发热、无汗、烦躁为特征的发热性疾病及皮肤病等。
【经典配方】麻黄六两(去节),桂枝二两(去皮),甘草二两(炙),杏仁四十枚(去皮尖),生姜三两(切),大枣十枚(擘),石膏如鸡子大(碎)。上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。一服汗者,停后服。(《伤寒论》《金匮要略》)
【经典方证】
(1)太阳中风,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
(2)病溢饮者。
【推荐处方】生麻黄20g,桂枝10g,炙甘草10g,杏仁15g,生姜15g,大枣20g,生石膏50g。以水900mL,先煎麻黄20分钟,再入他药,煮取汤液300mL,分2~3次温服。得汗停服。
【方证提要】发热恶寒,无汗而烦躁,脉有力者。
【适用人群】体格强健的中青年,肌肉发达,皮肤粗糙黝黑或黄黯,面部有轻度浮肿貌;发热恶寒,烦躁,身疼痛,皮肤发烫干燥;脉轻按即得,按之有力,心肺功能健全。
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者可以考虑使用本方:病毒性感冒、肺炎、急性肾炎、急性结膜炎、过敏性疾病、皮肤病、汗腺闭塞症、空调病等。
【注意事项】
(1)本方发汗猛烈,年老体弱、产妇、久病、大病患者,或心功能不全、失眠、高血压病、糖尿病、肺结核低热者,均不宜使用。
(2)误服大青龙汤导致的心悸、多汗、虚脱等,可用真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等救治,或饮用甘草红枣生姜红糖浓汤。
方剂歌诀
大青龙汤解表,麻桂杏甘石膏,
发热恶寒俱显,除烦不离枣姜。
方剂趣记
趣记马贵高兴找炒姜
对照麻桂膏杏枣草姜
(汪昂)按:烦躁有在表者,此证不汗出而烦躁是也;有在里者,不大便而烦躁是也;有阳虚者,汗下后病不去而烦躁是也;有阴盛者,少阴病吐利厥逆、烦躁欲死是也。内热曰烦,为有根之火;外热曰躁,为无根之火;故但躁不烦,及先躁后烦者,皆不治。
对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥22溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。
健客价: ¥451.由皮肤真菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、继发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。2.本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤癣菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。3.皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
健客价: ¥7.8本品用于直肠型溃疡性结肠炎的治疗。
健客价: ¥214本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价: ¥32本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。
健客价: ¥51.8本品适用于5岁以上哮喘患者的维持以及预防性治疗。适用于需要应用全身性肾上腺糖皮质激素治疗的哮喘病人,增加吸入本品,可减少或停止必要的全身性肾上腺糖皮质激素药物的使用。丙酸倍氯米松不适用于治疗急性支气管哮喘。
健客价: ¥54预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,也可用于血管舒缩性鼻炎。
健客价: ¥53.7本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。
健客价: ¥27用于急、慢性结膜炎、角膜炎、虹膜炎、巩膜炎等。
健客价: ¥5.5对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
健客价: ¥19用于寻常痤疮,也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。
健客价: ¥11溃疡性结肠炎、节段性回肠炎(克罗恩病)。
健客价: ¥32用于溃疡性结肠炎及克罗恩病急性发作期的治疗。
健客价: ¥236用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥52本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。
健客价: ¥108用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。
健客价: ¥36下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
健客价: ¥13本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥4.5温阳补肾。主治用于肾气亏虚,阳气不足所致的阳萎、早泄、遗精或弱精症。
健客价: ¥18.5用于寻常痤疮,也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。
健客价: ¥22.8用于局部性神经性皮炎,慢性湿疹。也可用于小面积的银屑病。
健客价: ¥2.5克拉霉素适用于对其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻窦炎等;3、皮肤及软组织感染,如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒。
健客价: ¥3.5对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
健客价: ¥28