附子理中汤是经典的补虚回阳、温中散寒方剂,而中医治疗癌症大多以清热解毒或以毒攻毒为法。那为何本案中的肺癌患者,没有用半枝莲、白花蛇舌草,也没服斑蝥、蜈蚣之类,却在服用附子理中汤之后病情缓解了呢?让我们在文中一探究竟
潘某,男,54岁。初病全身发抖发冷,冷后发热,某医院治疗,先后服中、西药治疗皆无效。咳嗽、喘促,病势严重,透视检查,肺上有阴影(空洞),经一月治疗,咳、喘告愈出院。事隔三月,右边乳房痛,反射至背脊骨都痛,咳嗽吐痰,痰中带血,经CT、化验确诊为肺癌,患者不愿手术,请唐氏出诊。唐讲我治不好癌症,亦反对以毒攻毒治法,应针对现有症状,以减少患者痛苦为主,然后在此基础上扶正祛邪,延长生命。
初诊:患者已卧床不起,每天叠被倚床而坐,不能下地,咳嗽气紧,吐白泡沫腥臭且带血丝涎痰,全身无力,面容灰黯,两眼无神,鼻、唇色青,声音细微,呼吸喘促,恶寒特甚,虽是夏天犹穿棉袄,有时又觉心内潮热,不思饮水,喜热食,两足通夜冰凉,头项强痛,舌淡苔白腻,脉沉细。
综观所有症状全属阳虚,其肺癌因阳虚引起。中年以后,身体渐衰,寒凝气滞,水湿不行,以致出现上述诸种症状。对症治疗,宜先平喘止咳,以麻黄附子细辛汤加味治之:麻黄10g,附片80g,辽细辛5g,桂枝20g,干姜40g,甘草60g,良姜20g,半夏30g。附片先煎熬一小时,有麻黄、桂枝、细辛时皆忌吃油脂、蛋类食品。
服药2剂后,咳嗽、气促、疼痛有所减轻,考虑痰中带血,以炮姜易干姜,复就上方加重剂量治之:麻黄15g,附片100g,辽细辛8g,桂枝30g,良姜50g,炮姜50g,甘草80g。服上方3剂后,咳、喘减轻,痰中已完全无血,对治病增加信心。考虑过去所服中、西药过多,体内中有药毒,用单味甘草汤清解之,可作茶饮:甘草250g。
服上方后,大便溏而量多,有涎沫,矢气下行而舒畅,痰易咳出,精神转好,能起床坐一段时间,并在室内行走。自觉白天吐痰,从右边出来,痰稠浓,腥臭异常;晚上痰从左边出来,白泡沫淡,不臭。舌质淡,苔白,脉沉细。以附子理中汤加味治之:附片100g,炮姜100g,白术50g,党参50g,甘草80g,鹿角片30g。
服药3剂,咳、喘、疼痛均碱轻,臭痰减少,饮食增多,精神转好,心里很舒适,能在附近街道走上二三百步;两足已暖,能安睡四五个小时。
根据服药情况,判断患者中、下焦阳虚影响肺脏,以致咳、喘,寒湿凝聚不散作痛,必须扶中、下焦之阴,乃就原方增加扶阳补肾药品,如肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、韭子、菟丝子、砂仁、上肉桂等,连续服药50余剂,诸症更有减轻,服药近80余剂,已能上街行走。
为巩固疗效,用潜阳、封髓丹合方治之,以纳气归肾,使肾气不上冲而咳喘:附片100g,酥龟甲20g,黄柏50g,砂仁40g,甘草30g。上方共服10剂,停药。到医院复查,肺上阴影缩小,病情基本得到控制,嘱其注意调护,不要感受外邪。(《火神派示范案例点评》)
【按】时下中医治疗癌症,多偏于清热解毒,以毒攻毒,化瘀通络一途。唐氏对本例肺癌,概以阳药施治,服药近百剂,时间长达半年。检查肺上阴影缩小,病情得以控制,咳嗽、喘促、吐痰腥臭等症状得以消失,疗效颇佳。
唐氏另治刘某,饮食不下,喝水亦吐,经检查确诊为贲门癌。诊断为噎膈,认为阳虚明显,命门火衰,议用附子理中汤加味,入硫黄20~30g,服药3月而愈,随访已5年未复发。
温馨提示:本案用药大胆,附子、细辛、半夏、硫黄用量均超出常规,建议大家不要擅自应用。
温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。
健客价: ¥17温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。
健客价: ¥10温中健脾。用于脘腹冷痛,肢冷便溏。
健客价: ¥12温中健脾。用于脘腹冷痛,肢冷便溏。
健客价: ¥7温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。
健客价: ¥18温中健脾。用于脘腹冷痛,肢冷便溏。
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健客价: ¥17温中健脾。用于脘腹冷痛,肢冷便溏。
健客价: ¥16温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。
健客价: ¥17温中散寒、健脾。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
健客价: ¥7补肾助阳,温中健脾。用于肾阳衰弱,脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,四肢厥冷。
健客价: ¥8补肾助阳,温中健脾。用于肾阳衰弱,脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,四肢厥冷。
健客价: ¥7.8温中散寒,健胃。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
健客价: ¥10温中散寒,祛湿定痛。用于脾胃虚寒,阳气不足引起的腹痛泄泻,手足厥冷,胃寒呕吐,寒湿疝气,妇女血寒,行经腹痛。
健客价: ¥18本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2494.5破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥78适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
健客价: ¥831、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥138主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热胀痛,手足心热,口干、口苦,纳差,消瘦等症。
健客价: ¥8培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥99.8用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌;亦用于单纯矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客价: ¥178抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥128.5扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥119