中风,是中医学类病名,相当于西医学的脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞等脑血管意外疾病,是脑部血管或供应脑的颈部动脉病变引起的脑局灶性血液循环障碍。
本病易留下偏瘫等后遗症,亦是老年人主要死因之一,是国家重点防治疾病之一。灸法在本病恢复期的治疗,以及预防方面优势明显。
中医认为此病是本虚标实,其中本虚为心、肝、脾、肾等脏俯功能失调,尤多见于虚证;标实多责之风、火、痰、瘀为患。
治则应因人而异、辩证分型,本病以突然意识障碍、半身不逐为主要临床表现。临床上根据意识有无障碍而分为中经络、中脏腑,相关颅脑CT、MRI检查对本病有确切的诊断意义。
(一)中经络
凡以半身不遂、舌强语赛、口角歪斜而无意识障碍为主症者属中经络。根据患者临床表现的不同,常分为肝阳暴亢证、气虚血瘀证、阳明实证、肝肾阴虚证等。其中适宜用灸法治疗的是以下一些证型:
1、气虚血瘀证:兼见面黄神疲,颈软懒言,舌赛语涩,口角歪斜,半身不遂,肢体无力或萎废,舌淡苔薄,脉沉弦或虚大无力,多见于恢复期。
2.肝肾阴虚证:兼见肢体麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动,舌红,苔少,脉细数。
(二)中脏腑
凡以神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡,甚至昏迷、半身不遂为主症者属中脏腑。可分为闭证和脱证两大类,其中一般脱证比较适合灸法治疗。
1、脱证:卒仆昏倒,兼见面色苍白,瞳神散大,气息微弱,手撒口开、四肢清冷、冷汗淋滴,二便失禁,脉象沉细欲绝或浮大无根。
2、闭证:兼见神昏,面赤,呼吸急促,喉中痰鸣,牙关紧闭,口噤不,肢体强痉,二便不通,苔黄腻,脉洪大。
灸法治疗原则:疏经通络、开窍启闭、行气活血。特别是恢复期患肢的康复,可根据“治痿独取阳明”,以手足阳明经穴为主随症加减施治。
【主穴】关元、百会、天窗(健侧)、风市(患侧)。
【配穴】
①上肢不遂:肩髃、臂臑、曲池、合谷。
②下肢不遂:环跳、足三里、丰隆、悬钟。
③失语:加廉泉、通里。
【辨证加减】气虚血瘀证加气海、足三里;肝肾阴虚证加肝俞、肾俞、太溪;脱证加关元、气海、神阙;闭证,涌泉着肤灸。
【操作方法】艾条温和灸为主,以皮肤潮红为度。适用于恢复期和后遗症期,根据患者病情,每日或隔日1次,连续4周为1个疗程。
【提醒】不懂辩证分型的患者家属,一定要就医辩证诊治,不可擅自施灸。另外,若能结合其它治疗方法,定会事半功倍。请看下面的案例:
患者,男,73岁,退休工人。2007年.5月12日初诊。
患者于1年前突发昏迷,伴右侧肢体瘫痪速到某医院住院治疗,经CT检查诊断为脑出血抢救1月余,神志清醒,又经中西医治疗半年,疗效不佳。
刻诊:右侧肢体失灵,上肢肌力0级,下肢肌力Ⅰ级,语言不清,手足浮肿,手指挛缩,舌质红、苔薄白,舌向左偏,脉沉细。血压150/100mmhg。已进入中风后遗症期。
治疗:用直接灸法,取穴百会、大椎、右曲池、阳陵泉,每穴7壮,每日1次。
火针刺患侧肩髃、臂臑、外关、合谷、风池、环跳、风市、足三里、悬钟、昆仑,隔日再刺内关、通里、廉泉、阴陵泉、三阴交,2日1次,交替使用。
刺血取舌下金津、玉液,放出5~10毫升血液,手足十二井每穴3~5滴血,手和足井穴交替使用,3日1次。
治疗10天后语言较前清晰,上肢肌力I级,下肢肌力Ⅳ级,手足浮肿消失。
1个月后语言基本正常,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅳ级,已能走路,血压140/90mmhg,治疗已收效。
又巩固治疗1个月。半年后随访,生活能自理,语言清楚。
谢老指出:百会穴是手足三阳经及督脉交会处,有开窍醒星脑之功。大椎穴为“诸阳之会”,有疏风通络、醒脑强壮作用,可代替风府穴使用,而且安全。曲池配阳陵泉可舒筋活络,《百症赋》曰:“半身不遂,阳陵远达于曲池。”
于舌下金津玉液及手足井穴施以刺血,结合火针点刺,则有祛瘀醒脑之效,使语言謇涩、肢体偏废等症得除。本例患者的治疗,采用直接灸及火针的多穴多刺,井穴的放血,从而有补有泻,标本兼治,提高了疗效,故较快地使肌力、语言恢复正常。
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥39清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕;高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥34活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥27.5补气活血,祛风化痰。用于气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪、半身不遂、口眼歪斜、痰盛气亏、言语不清、足膝浮肿、行步艰难、筋骨疼痛、手足拘挛。
健客价: ¥15.5活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述证候者。
健客价: ¥22.5活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥29.3清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕:高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥29.5活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述表现者。
健客价: ¥33活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜。
健客价: ¥24.8活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口舌歪斜。
健客价: ¥50.7活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥22活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥120活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥8活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥12本品不能代替药物
健客价: ¥360七十味珍珠丸:安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。 珊瑚七十味丸:镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。
健客价: ¥2340阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥18活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥26活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫,心脉瘀阻引起的胸痹心痛;脑梗塞,冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥31活血祛淤,通脉活络。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;中风后遗症,冠心病、心绞痛等。
健客价: ¥21祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于缺血性中风引起的偏瘫,风湿痹证(风湿性关节炎)引起的疼痛、筋脉拘急腰腿疼痛及跌打损伤引起的行走不便和胸痹心痛证。
健客价: ¥37.9活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛,脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证侯者。
健客价: ¥15活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥12有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥30.5