进入冬季后,接诊的湿疹皮肤患者明显增多。为啥湿疹冬天高发?湿疹的学名是特应性皮炎。其诱因并不是湿,而是皮肤干燥、屏障功能损伤,导致外界刺激物进入皮肤内,产生皮肤炎症、过敏。
一旦发作,皮疹是一片片的。起初,皮肤干燥;严重时,有渗出、皮肤增厚。而且,湿疹非常非常痒,孩子会不停抓挠,没法好好休息,甚至痒到烦躁。湿疹是皮肤科常见病、多发病。顽固性湿疹一般方法难以奏效。
就中医皮肤科而言,湿疹的病因病机十分复杂,其辨证治疗也最能彰显功底、思路与方法。若辨证有误,或用药不妥,轻者不见丝毫疗效,重者导致病情加剧。
这是一种以遗传因素为主的皮肤慢性炎症,可以持续几个月,几年,甚至一辈子人体易感疫气而患上疹疮病,或表现为全身荨麻疹样,或表现为局部疮疡样,或表现为奇痒疥疮样。总之,病人感觉瘙痒难受,甚至有感染并发其它病症者。
湿疹的三种分型
湿疹多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。
按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
1、急性湿疹
发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。
2、亚急性湿疹
急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。
3、慢性湿疹
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
药物治疗
口服:敏迪,维生素B族,维生素C,及钙,还可以口服荨麻疹丸,中药制剂副作用小,而且中药制剂可以有整体调节的功效,有利于慢性病的有效治疗。
外用:丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平,艾洛松。有些湿疹之所以顽固难治,关键在于只知道清热除湿或健脾祛湿,较少考虑到阳气病变在湿疹发生、发展中的重要作用。而阳气之虚损又常常与湿热、脾虚、外寒等夹杂并存,寒热虚实互见。
因此,辛散与苦寒、辛温与清利、补与泻、升与降,深刻领会其相互态势与关系,然后遣方用药,方能祛其邪,复其正,令阴阳平和,长安而不病。
湿疹中西医治疗一定要按湿疹的部位和严重程度选药、定量。
基层湿疹小验方
经验方一
组成:艾叶9g、花椒6g、地肤子15g、白鲜皮15g、马齿苋20g。
用法:加水2000-3000ml,煎煮去渣。外洗或湿敷患处,每日二次。
主治:各种湿疹。
经验方二
湿疹散外用方:青黛,五倍子,黄柏,苍术各20g,煅牡蛎,煅石膏,炉甘石,枯矾各35g,冰片15g共研细末备用,外用。
主治:各种湿疹,黄水疮。
经验方三
茯苓50g,苦参50g,黄柏50g,地肤子50g,蛇床子50g,白鲜皮50g,川椒5g,枯矾5g,百部30g等。
以上药物加3000到5000mL水中煮沸半小时辨证灵活运用,水煎待冷,涂擦患疹部位。热重加生地、赤芍、石膏等,寒重加荆芥,浮萍,桂枝,白芍等,湿重加萆薢,木通。
经验方四
针灸治疗:阴陵泉、三阴交、丰隆。
经验方五
强的松5片,扑而敏5片,灰黄霉素5片共研成细末,再用5支氯霉素针充分溶解,用时调匀涂于患处,一天一至二次。
经验方六
“老陈醋半斤,喉症丸一盒(3小管的那种),把喉症丸研碎成粉,放在老陈醋里浸泡7天以上即可使用,对于各类皮炎和湿疹效果特好。
经验方七
可用白萝卜在地里生长部分,扒去外皮切成片,清水煮开后过滤,用过滤的水洗疹部效果非常好!
湿疹的注意事项和预防
1.避免过敏源和诱因,强力皮肤保湿止痒。这是最重要的一步,虽然很多时候,未必能发现。
2.易过敏食物:鸡蛋、牛奶、豆、鱼、花生。母乳喂养的妈妈和加辅食的孩子应轮流停吃易过敏食物,每种5天,检查食物与湿疹严重度的关系。若发现任何食物加重湿疹应避免,并登记好为今后做过敏试验做准备。
3.避免接触尘螨、动物毛;潮湿真菌、化学物品接触物;家居凉爽通风干燥清洁,衣服全棉宽松。
4.母乳喂养—6个月加辅食—1-2岁加易过敏食物,配方奶粉喂养可考虑低敏配方奶粉,辅食添加应遵循少量开始,逐一添加5天一种,缓慢递增。
5.治疗期间不宜辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。
适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥3本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥118适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥26.8用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥3本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥107接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4.5用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥3.5成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥241.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥35用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥5.5主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
健客价: ¥15本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分,或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0.1%浓度的本品只能用于成人,不能用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥841.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥15.5用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥12本品用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
健客价: ¥23适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
健客价: ¥94.9用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股璇、及过敏性皮炎。
健客价: ¥4用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子,也可用于夏日蚊虫叮咬后起的小包。
健客价: ¥13本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥242适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。本品只适用于成人。
健客价: ¥104.9适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥36.81.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥33用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
健客价: ¥12