每年的5-7月都是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。疱疹性咽峡炎和手足口病,都是同一类肠道病毒——柯萨奇病毒造成的。它们一样都会出现咽喉痛、口腔内疱疹等症状,很多人会分不清楚这两种疾病。其实,这是两种并不一样的疾病。
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别
第一、两者的主要区别是发病位置不同。前者是咽喉局部发疹,后者是全身症状,还伴有发烧、嗓痛、等症状。疱疹性咽峡炎仅仅在口腔内出现疱疹,溃疡现象,身体上并没有皮疹;而患手足口病的大多数孩子先是口腔里有疱疹,然后发展到手、脚心、臀部,甚至长在手背脚背上,并伴有发烧现象。
第二、另一个重要区别就是病情不同。咽峡炎是一种可以自己治愈的疾病,虽然可能会发生细菌感染,但是危险性远远小于手足口病,不会出现脑炎等并发症,无生病危险。可手足口病的部分儿童则可引起心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症,个别重症儿童如果病情发展快,会导致死亡。
第三、传染性程度不同。疱疹性咽峡炎虽然较强的传染性,但没手足口病传染性强要求隔离。不论何种疾病,要确诊必须去医院进行检查,不可盲目诊断。
第四、病程不同。小儿得了疱疹性咽颊炎,大概一周左右能治愈。手足口病潜伏期一般两到七天,经一到两周可痊愈。
疱疹性咽峡炎和手足口病的病程
疱疹性咽峡炎有三到五天的潜伏期,前驱期会突发高烧,伴有咽红、食欲不好等症状。接下来的两到三天是水疱期,除高烧外上腭黏膜会出现水疱。最后是溃疡器,也是宝宝最痛苦的时期,溃疡导致的疼痛会使宝宝出现流口水、拒食等症状。
手足口病潜伏期一般2~7天,多数患者突然起病,以发热出疹为特征,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。患儿首先表现为发高烧,体温多在38度以上,发热1-2天后口腔粘膜、唇内见到疱疹。患病后患儿常流口水、不吃饭。发烧后1-2天在患儿的手心、足心及臀部上看到皮肤斑丘疹疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。
手足口病的临床过程分为五期:
第一期叫手足口初诊期,孩子出现发热且手、足、口、臀部和膝盖这五大部位出现皮疹。绝大部分的患者走到第一期就痊愈了,没有第二、三、四、五期。有少数的患者会进入第二期,也叫神经系统受累期,这个时候患者出现了脑炎、脑膜炎的特征。第三期称心肺功能衰竭前期。第四期叫做心肺功能衰竭期。第五期是恢复期。三期和四期是最重的两期,患者可能出现休克、呼吸衰竭,甚至肺出血、肺食变,以至于出现心肌的表现。
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