阴道内环境本是菌群共生的平衡环境
阴道清洁度用于评判阴道内环境是否正常。女性的阴道是与外界相通,不是一个无菌状态,正常阴道内有大约20余种微生物寄居,包括需氧菌和厌氧菌,它们和平共生,形成一种微妙的平衡关系,不会引起疾病。
其中占绝对优势的叫做乳酸杆菌,是一种厌氧菌,正常生理状态下,它占了阴道内所有微生物的97%,它在无氧的情况下发酵糖原产生大量乳酸,可以维持阴道的酸性环境,抑制病原体的生长,发挥阴道的“自净作用”。
如果某些原因导致乳酸杆菌减少,阴道内的菌群比例改变,致病菌就容易趁虚而入,阴道炎、阴道病就发作了,这时候,阴道清洁度就会出现问题。
目前还没有可靠证明,阴道清洁度会影响自然怀孕和助孕治疗
阴道清洁度分级
阴道清洁度,分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,分度是在显微镜下进行的。
Ⅰ度:指阴道内的细菌以乳杆菌为主,可以看到大量的阴道上皮细胞,看不到球菌等杂菌,脓细胞在高倍镜下,一个视野不超过5个;
Ⅱ度:阴道的细菌仅有部分是乳杆菌,仅看到部分阴道上皮细胞,脓细胞在高倍镜下,一个视野大于5个不超过15个;II度的白带,乳杆菌和阴道上皮细胞比Ⅰ度有很大的减少,而且,也会看到部分的脓细胞和杂菌;
Ⅲ度:仅能看到很少量乳杆菌和阴道上皮细胞,相反,杂菌数目增多,脓细胞在一个高倍视野下,有15~30个;
Ⅳ度:与Ⅰ度完全相反,几乎看不到乳杆菌和阴道上皮细胞,视野下都是杂菌,脓细胞高于30个。
所以,阴道清洁度是度数越大越不好。在临床上,清洁度Ⅰ~Ⅱ度是正常的;Ⅲ~Ⅳ度是异常的,大多数情况下是感染引起的,要结合白带常规检查有没有滴虫、霉菌或是线索细胞,单纯清洁度增高也可以是非特异性阴道炎。
阴道内脓细胞的增多或者杂菌的增多,乳酸杆菌减少、其他微生物比例增加,最常见的因素,还是感染因素。一般是因为性生活导致的感染;其次是间接感染,比如因为马桶、卫生巾、游泳、盆腔炎症的感染等等,这样导致的间接感染,也常会导致阴道清洁度不良。
阴道清洁度异常的治疗和预防
对于健康的女性来说,预防更重要:
积极治疗原发病:也就是对于阴道以外的致病因素,要积极治疗,比如有子宫内膜炎、输卵管积液、糖尿病、等要积极治疗。
要规范使用抗生素:不要滥用抗生素,该用的时候,如霉菌性、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等,按照疗程标准使用,不要用用停停,细菌没有杀灭,抗药性反而出现了;也不要盲目长期大量应用,要遵从医嘱。
尽量不要灌洗阴道:如果阴道出现不适,诊断清楚以后再遵从医嘱针对用药,阴道灌洗会破坏阴道的正常菌群,导致阴道抵抗力下降。反而造成阴道顽固的反复的感染。
避免不洁性交:因为造成阴道清洁度常常是性生活污染带来的,有时需要两人同时治疗。男性的包皮过长也容易造成女性阴道不适和感染,甚至宫颈病变,建议手术行包皮环切。
注意个人卫生:适当控制性交的次数,性交过频;注意公共马桶、个人用具不要混用等,避免间接感染。
女性的外阴局部容易出现问题,建议女性少使用不透气的护垫,保持外阴的清洁、干燥。坚持每天更换内裤,最好是穿宽松、棉质、透气的。
保持健康的生活方式:避免过度劳累,防止身体抵抗力下降,从而维护良好的阴道生态环境。
结语
阴道是子宫的邻居,宫腔操作都需要通过阴道,良好的阴道环境也是成功怀孕的重要条件之一,因此拟行宫腔操作或是辅助生殖的患者都需要进行这项常规检查。如果阴道内合并感染,经阴道进行操作容易引起病原体上行感染引起盆腔炎症。需要检查诊断后对症治疗。
本品适用于各种细菌性皮肤感染,主要用于革兰氏阳性球菌引起的皮肤感染。如脓疱病,疖肿,毛囊炎,甲沟炎,须疮,汗腺炎,红癣,寻常痤疮,创伤合并感染,湿疹合并感染,溃疡合并感染等。
健客价: ¥16适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥11用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染:用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药;用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗;也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
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健客价: ¥11化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥17适用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
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健客价: ¥1401.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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