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尿酸高 能吃阿司匹林吗

2018-07-29 来源:陕西百姓健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:导致尿酸升高的药物包括阿司匹林(2g/d)、噻嗪类利尿剂、吡嗪酰胺、环孢素A、细胞毒药物、左旋多巴、果糖、襻利尿剂、乙胺丁醇、他克莫司、烟酸、甲氧氟烷。

近年来,高尿酸血症(血尿酸水平>420umol/L)的患病率有明显增多趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。阿司匹林是缺血性心脑血管疾病一、二级预防的基石,长期服用低剂量75-325mg阿司匹林能显著降低缺血性事件的发生。小剂量的阿司匹林能够引起血尿酸水平升高。那么,当服用阿司匹林的患者遇上高尿酸血症时应如何应对呢?

当阿司匹林遇上高尿酸血症

大剂量阿司匹林(>3g/d)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄;中等剂量阿司匹林(<1~2g/d)抑制肾小管对尿酸的排泄,从而引起血尿酸水平升高;小剂量阿司匹林(75-325mg)轻度升高血尿酸,服用低剂量阿司匹林75mg一周后可减少尿酸排泄的15%。

小剂量阿司匹林(75-325mg)轻度升高血尿酸,但考虑到75~325mg/d阿司匹林对抗血小板作用相关的心、脑血管获益,对合并高尿酸血症的患者不建议停用,建议碱化尿液(碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠、枸橼酸钾等)、多饮水,同时检测血尿酸水平。

阿托伐他汀具有较弱的降尿酸作用,合并高尿酸血症的缺血性心脑血管疾病患者可优先使用。

影响尿酸排泄的药物有哪些

导致尿酸升高的药物包括阿司匹林(2g/d)、噻嗪类利尿剂、吡嗪酰胺、环孢素A、细胞毒药物、左旋多巴、果糖、襻利尿剂、乙胺丁醇、他克莫司、烟酸、甲氧氟烷。

促进尿酸排泄的药物包括醋酸己脲、促肾上腺质激素、维生素C、丙磺舒、阿司匹林(>2/d)、糖皮质激素、氯沙坦、利血平、华法林、非诺贝特、雌激素。

高尿酸血症的饮食建议

应避免食用动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等;对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者,禁用含酒精饮料;限制食用高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类;含较多果糖和蔗糖的食品;各种酒精饮料。

建议选择脱脂或低脂乳类;鸡蛋每天1个;新鲜蔬菜500g或更多;谷类食物、充足饮水(包括茶水和咖啡等)。

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