女人过四十，十项指标必查！看妇科，教你读懂性激素！

现代女性往往扮演多种角色，面临着不小的压力，因此健康问题显得尤为重要。南印度与斯里兰卡大都会保健机构负责人安妮塔·苏雅那拉岩博士指出，女性到了一定年龄后应该定期体检，及早发现疾病前兆。

40岁后，这十项指标尤其需要关注

身体质量指数（BMI）

40岁后，人体新陈代谢变慢，肥胖会不知不觉找上门，了解自己的动态BMI指数非常重要，它可以反映一个人的肥胖程度，如果超标要及时控制，可以预防很多慢性病。

血红蛋白

女性贫血很常见，月经不调、子宫肌瘤等问题都可能会导致女性月经量过多，从而导致血红蛋白降低，直接引起血液含氧量下降，身体会变得虚弱，轻微运动就会气喘吁吁、头晕。

体内微量元素

许多女性体内缺乏维生素D和B12。缺乏维生素B12会影响女性怀孕，而维生素D则对骨骼健康和钙的吸收至关重要。随着年龄增长，人体容易缺钙，及时补充维生素D有助预防骨质疏松。

血压

40岁后，每年要检查一次血压。理想的血压是120/80毫米汞柱。如果持续血压高，需要及时就诊。

血糖

每年检查一次血糖，以发现糖尿病前兆。如果你有糖尿病家族史，则要从30岁就进行血糖检查。

胆固醇

定期检查血脂，以及早发现心脏病的风险。很多更年期女性由于激素波动，会出现血脂异常，需要警惕。

宫颈刮片和常规盆腔检查

每年进行一次，有助早期筛查女性生殖系统肿瘤，如宫颈癌、卵巢癌等。

乳房彩超或钼靶检查

从20岁起，女性应学会乳房自检，以早期发现肿块和其他异常。美国癌症学会建议，女性在40岁以后应每年或每两年进行一次乳房钼靶检查或彩超检查。

骨密度

女性骨质疏松的患病率很高，缺钙或有骨折家族史的人应从40岁就开始关注骨密度。

肠镜检查

如果粪便潜血试验阳性，既往患有结直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病的女性，建议要做肠镜检查。

看妇科，读懂性激素

雌激素（E）

若雌激素水平小于73.2皮摩尔/升（pmol/L)，提示卵巢功能下降；超过293.6说明生育能力下降；超过367说明基本无妊娠可能；若8岁前的女孩血清中雌激素含量大于275，且出现第二性征发育，即可诊断为性早熟。

催乳素（PRL）

催乳素与生活作息和习惯有密切联系，饱食、寒冷、熬夜、情绪波动等均会使其升高，所以发现催乳素升高，可复查2~3次后再做判断。

孕酮（P）

P在黄体期（月经周期28天的女性，大概在第21天）有很重要的作用：若黄体期P大于15.9纳摩尔/升（nmol/L)，则提示排卵；若小于15.9，提示黄体功能不全。此外，孕妇也应关注孕酮，若孕12周内水平低，则早期流产风险较高；多数异位妊娠患者的血清中孕酮含量会小于47.7。

卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）

FSH和LH常一起用来判断卵巢情况。若连续两次检测FSH大于40单位/升（IU/L）、LH大于40。提示卵巢功能衰竭。如果发生在40岁前，即可明确为卵巢早衰。连续两周期FSH大于12提示卵巢储备功能不足。

若黄体生成素与FSH的比值大于2~3，且平时月经不准、身体多毛等，要引起注意多囊卵巢综合征。

此外LH和FSH均小于5提示下丘脑或垂体功能减退。

睾酮（T）

女性睾酮高多见于多囊卵巢综合征及肾上腺皮质疾病。

性激素检查最佳时间是月经来潮第2~5天，超过2~3个月未月经来潮者可随时检查。检查前至少1个月不能使用激素类药物，如黄体酮、雌激素、避孕药。

妇科肿瘤有两大警报

腹部症状：反复腹胀、腹痛要警惕。很多女性平时看着身体十分健康，小毛病都很少，但如果出现反复腹胀、腹痛、胃口变差等消化道疾病症状，且按照消化系统疾病治疗效果不好，就要引起重视了。

卵巢肿瘤通常会使周围组织受到压迫、粘连、牵拉，进一步影响肠道，导致肠粘连、梗阻，进而诱发一系列消化系统症状。即便早期卵巢癌也可能会诱发上述症状，癌性腹水的刺激也会引发腹胀等腹部不适。

女性器官预警：月经突然变化要及时就诊。如果月经原本非常规律，但突然出现非经期出血，一定要去检查。

绝经后阴道出血更需要重视，可能是子宫内膜癌的症状。卵巢癌早期除了较多发胃肠道症状外，还有部分患者会出现月经不调的情况，但很多女性不会想到癌症的可能。

建议学会观察对比：普通月经不调具有一定的阶段性特点，跟个人一段时间内的精神状况、生活饮食等有一定关系，经过一段时间的调理和用药会恢复正常。而有些类型的卵巢肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道出血等早期症状。

如果一向准确的月经出现不明原因的提前、推后、经量特别多或少，都要及时咨询医生。

特别是月经量变稀薄，有水样液体混杂在经血中，以及白带量多、水样、带有臭味儿的患者，更应引起重视。

性交后出血是宫颈癌最常见的早期表现，30岁以下女性无需过分担忧，35岁以上女性需做宫颈刮片检查来进行诊断。