“冬病夏治”三伏贴

“冬病夏治穴位贴敷法”（简称“三伏贴”）是根据中医理论，选用一定的药物制作成贴敷膏，在人体的穴位上进行贴敷，达到治病、防病目的中医特色外治方法。

“冬病夏治”体现了中医学传统的“治未病”思想。中医学的核心思想是“天人相应”，认为人体的阴阳气血的盛衰依季节变化而不同，疾病的发生、治疗亦应随季节变化而各异。一些冬季容易发生的疾病，主要是以素体阳虚，又外受寒邪为本。盛夏“三伏”是全年气温最高，人体阳气最旺盛的时候，此时借天、人阳盛之时，疾病缓解之期，采用温热助阳的药物（包括内服和外用）对阳虚之体进行治疗，可激发人体的阳气，增强抗病御寒能力、祛除体内沉寒痼冷之宿疾，达到不发病或少发病的目的。

冬病夏治穴位贴敷法源自明代张璐《张氏医通》中记载的白芥子涂法，是将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种综合干预外治方法。其治疗效果与贴敷方药的配伍、炮制、制剂工艺、贴治穴位、贴治时间，以及皮肤反应等有一定的关系。

Q

冬病夏治穴位贴敷法适用于哪些疾病?

A

从古至今，冬病夏治穴位贴敷法主要适合于素体阳虚的人，用于在秋、冬、春季容易反复发作或加重的慢性、顽固性肺系（呼吸系统）疾病。经过长期的临床实践，重点推荐适宜防治病症：

1.久咳、哮喘、肺痹（慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等）。

2.鼻渊、鼻鼽、喉痹（变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等）。

3.小儿体虚易感冒、反复咳喘（呼吸道感染）者。

4.部分骨关节病（风湿、类风湿性关节炎）。

Q

冬病夏治穴位贴敷法常用哪些药物？

A

冬病夏治穴位贴敷法治疗肺系（呼吸系统）疾病的常用药物，基本均沿用《张氏医通》记载的处方，以炒白芥子、元胡、甘遂、细辛、干姜（或生姜汁）为基本方，或结合临床经验进行适当加减。

Q

冬病夏治穴位贴敷法常用哪些穴位？

A

1.治疗肺系疾病的常用的穴位：肺俞、心俞、膈俞、膏肓、定喘、中府（均为双侧）。每次选用3个腧穴（一般多选用前三个腧穴），若局部有破溃或者瘢痕，可以选择其他3穴。根据患者的体质、病情辨证，可加取风门、脾俞、肾俞、足三里、大椎、天突、神阙、关元、中脘、内关等穴。

2.治疗骨关节病的常用穴位：肝俞、脾俞、肾俞、命门。

Q

冬病夏治穴位贴敷法的具体时间？

A

1.传统穴位贴敷时间为农历三伏的初伏、中伏、末伏的第一天，共贴敷3次。如果出现闰伏（20天），可间隔10天加贴1次。目前，在三伏期间的任何时间都可进行贴敷，但每次应间隔7～10天。

2.贴敷时间的长短，要根据患者的皮肤反应、个人体质和耐受能力而定，一般以患者能够耐受为度。因贴敷的药物（如白芥子等）对皮肤有较强的刺激性，因此药物在皮肤留置的时间不宜过长。一般以成人4～6小时，儿童1～4小时为宜。

3.一般3次（如有闰伏则4次）为一个疗程，每年贴1～2个疗程，连续治疗3年为佳。3年后可以继续贴敷，以巩固或提高疗效。

Q

哪些人不适合冬病夏治穴位贴敷？

A

1.肺炎及多种感染性疾病急性发热期。

2.对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者。

3.贴敷穴位局部皮肤有破溃者。

4.妊娠期妇女。

5.糖尿病患者。

6.肿瘤患者等。

Q

冬病夏治穴位贴敷期间的饮食起居注意事项？

A

1.贴敷期间的饮食应清淡，应慎食海鲜、牛羊肉及辣椒、蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物和肥甘滋腻之品。

2.应慎食冷饮和冰冻食品，宜少喝酒、少抽烟。

3.要保持贴敷局部清洁。

4.贴敷期间宜穿干净、柔软、宽松、透气衣衫。

5.要保证充足睡眠。入睡前一定要将贴敷的药物揭除。

6.贴药后不要过分活动，以免大量出汗或药物移动脱落。

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2018年“三伏贴”具体时间：

初伏：7月17日—7月26日

中伏：7月27日—8月5日

闰中伏：8月6日—8月15日

末伏：8月16日—8月25日